Инсулинова резистентност: преглед, симптоми и лечение

Синдромът на инсулинова резистентност се случва, когато този хормон има по-малък капацитет да вкарва кръвната глюкоза в клетките, причинен от комбинацията от наследствени влияния с други заболявания и жизнените навици на човека, като затлъстяване, физическо бездействие и повишен холестерол, например.

Инсулиновата резистентност може да бъде открита чрез кръвен тест, който показва повишаване на нивата на глюкоза в кръвта, особено след хранене или на гладно.

Този синдром е форма на преддиабет, тъй като ако не бъде лекуван и коригиран, с контрол на храната, загуба на тегло и физическа активност, той може да се превърне в диабет тип 2.

Инсулинова резистентност: преглед, симптоми и лечение

Как да поставите диагнозата

Синдромът на инсулинова резистентност обикновено не причинява симптоми и следователно, за да се потвърди дали е налице, трябва да се направи тест за гликемична крива, наричан още орален тест за толерантност към глюкоза или TOTG.

Този тест се извършва чрез измерване на стойността на глюкозата след поглъщане на около 75 g захарна течност. Тълкуването на изследването на гликемичната крива след 2 часа се прави, както следва:

  • Нормално: по-малко от 140 mg / dl;
  • Инсулинова резистентност: между 140 и 199 mg / dl;
  • Диабет: 200 mg / dl или повече.

Тъй като инсулиновата резистентност се влошава, освен че глюкозата се увеличава след хранене, тя се увеличава и на гладно, тъй като черният дроб се опитва да компенсира липсата на захар в клетките. Следователно може да се направи и тест за глюкоза на гладно, за да се оцени степента на резистентност.

Стойностите на кръвната захар на гладно са:

  • Нормално: по-малко от 110 mg / dL;
  • Променена глюкоза на гладно: между 110 mg / dL и 125 mg / dL;
  • Диабет: 126 mg / dL или повече.

Научете повече за това как се правят тест за гликемична крива и тест за кръвна захар на гладно.

В този период нивата на глюкоза все още могат да се контролират, тъй като тялото стимулира панкреаса да произвежда все по-големи количества инсулин, за да компенсира резистентността към неговото действие.

Следователно, друг начин за диагностициране на наличието на инсулинова резистентност е изчисляването на индекса Хома, което е изчисление, извършено за оценка на връзката между количеството захар и количеството инсулин в кръвта.

Нормалните стойности на индекса Хома като цяло са, както следва:

  • Референтна стойност на Homa-IR: по-малко от 2,15;
  • Референтна стойност на Homa-Beta: между 167 и 175.

Тези референтни стойности могат да варират в зависимост от лабораторията и ако пациентът има много висок индекс на телесна маса (ИТМ), следователно той винаги трябва да се тълкува от лекаря. Вижте за какво служи и как да изчислите индекса Хома.

Въпреки това, след няколко месеца или години на съществуване на синдрома на инсулинова резистентност, се появява диабет тип 2, поради панкреатична недостатъчност, която има затруднения с производството на необходимото количество инсулин за тялото. Това заболяване причинява симптоми като жажда и прекомерен глад, както и няколко усложнения в органите като очи, бъбреци, сърце и кожа. Научете повече за симптомите, лечението и усложненията на диабет тип 2.

Инсулинова резистентност: преглед, симптоми и лечение

Какво може да причини инсулинова резистентност

Този синдром в повечето случаи се появява при хора, които вече имат генетично предразположение, когато имат други членове на семейството, които са имали или имат диабет, например.

Въпреки това, той може да се развие дори при хора, които нямат този риск, поради навици в начина на живот, които предразполагат към разпадане на метаболизма, като затлъстяване или увеличен обем на корема, хранене с излишни въглехидрати, физическо бездействие, високо кръвно налягане или повишен холестерол и триглицериди.

В допълнение, хормоналните промени, особено при жените, също могат да увеличат шансовете за развитие на инсулинова резистентност, както при жените, които имат синдром на поликистозните яйчници или СПКЯ. При тези жени промените, които водят до менструален дисбаланс и повишени андрогенни хормони, също причиняват дисрегулация на функционирането на инсулина.

Как да се лекува инсулинова резистентност

Ако се проведе правилно лечение на инсулиновата резистентност, то може да бъде излекувано и по този начин да се предотврати развитието на диабет. За лечение на това състояние са необходими насоки от общопрактикуващ лекар или ендокринолог и се състои в отслабване, провеждане на диета и физическа активност и проследяване на нивата на глюкоза в кръвта, с медицинско наблюдение на всеки 3 или 6 месеца. Вижте как трябва да бъде храната за тези с преддиабет.

Лекарят може също така, в случаи на много повишен риск от диабет, да предписва лекарства като метформин, което е лекарство, което помага за контролиране на производството на глюкоза от черния дроб и за повишаване на инсулиновата чувствителност, поради увеличената употреба на глюкоза от мускулите. Въпреки това, ако лицето е стриктно в лечението с диета и физическа активност, употребата на лекарства може да не е необходима.