Тромбофилия при бременност: симптоми и лечение

Тромбофилията се характеризира със склонност към образуване на кръвни съсиреци, което може да доведе до появата на тромбоза, инсулт или белодробна емболия например. Това е така, защото кръвните ензими, отговорни за съсирването, спират да работят правилно, което може да бъде причинено от няколко фактора, един от които е бременността.

Бременността е рисков фактор за развитието на тромбоемболични събития и може да причини симптоми като подуване, промени в кожата, отделяне на плацентата, прееклампсия, промени в растежа на плода, поява на преждевременно раждане или дори спонтанен аборт.

Поради това е важно да се проведе подходящо лечение, за да се избегне появата на усложнения по време на бременност и да се предотврати кървене по време на раждане. Научете повече за тромбофилията.

Тромбофилия при бременност: симптоми и лечение

Възможни признаци и симптоми

Някои от признаците и симптомите, които могат да се появят при бременни жени с тромбофилия, са подуване, промени в кожата, отделяне на плацентата, прееклампсия, промени в растежа на плода, поява на преждевременно раждане или дори спонтанен аборт.

Какво причинява

Бременността предизвиква физиологично състояние на хиперкоагулация и хипофибринолиза, което обикновено предпазва бременните жени от кървене, свързано с раждането, но този механизъм може да допринесе за развитието на тромбофилия, което увеличава риска от венозна тромбоза и акушерски усложнения. .

Рискът от тромбоза при бременни жени е 5 до 6 пъти по-висок, отколкото при небременни жени, но има и други фактори, които увеличават вероятността от развитие на свързана с бременността тромбоза, като например анамнеза за венозна тромбоза, напреднала възраст на майката , страдате от затлъстяване или страдате от някакъв вид обездвижване, например. 

Как се извършва лечението

По принцип лечението и профилактиката на венозна тромбоемболия по време на бременност се състои в прилагане на аспирин в доза от 80 до 100 mg / ден, което действа чрез инхибиране на тромбоцитната агрегация. Въпреки че това лекарство е противопоказано по време на бременност, особено през последния триместър, тъй като представлява риск за бебето, ползите от употребата му надвишават потенциалните рискове.

В допълнение, инжекционният хепарин, подобно на еноксапарин, е антикоагулант, широко използван при тромбофилия по време на бременност, и е безопасно лекарство, тъй като не преминава плацентарната бариера. Еноксапарин трябва да се прилага ежедневно, подкожно и може да се прилага от самия човек.

Лечението трябва да се провежда дори след раждането, за около 6 седмици.

Кога да се постави диагнозата

Досега се счита, че не е оправдано диагностицирането при всички жени, които възнамеряват да забременеят, а скринингът е селективен и се основава на личната и фамилната анамнеза за тромбоза, както и на репродуктивната история, като например появата на повтаряща се загуба на бременност. , тежка ранна поява на прееклампсия или недостатъчен растеж на плода, например.

Освен това жените, които имат някакъв вид неподвижност, са на възраст над 35 години, имат ИТМ над 30 и употребяват често цигари, например, имат по-висок риск да страдат от тромбофилия по време на бременност и следователно трябва също да изпълняват диагнозата.