Какво е резервна, зряла и незряла сквамозна метаплазия и основни причини

Сквамозната метаплазия е доброкачествено изменение на тъканта, която покрива матката, при което маточните клетки се подлагат на трансформация и диференциация, което кара тъканта да има повече от един слой удължени клетки.

Метаплазията съответства на нормален процес на защита, който може да се случи в определени периоди от живота на жената, например по време на пубертета или бременността, когато има по-голяма вагинална киселинност или когато възникне възпаление или дразнене, причинено от кандидоза, бактериална вагиноза или алергии, пример.  

Тези клетъчни промени обикновено не се считат за опасни, нито увеличават риска от рак на маточната шийка. В допълнение, сквамозната цервикална метаплазия е често срещан резултат от цитонамазка и не се нуждае от специфично лечение, ако няма признаци на кандидоза, бактериални инфекции или полово предавани инфекции (ППИ), например.

Какво е резервна, зряла и незряла сквамозна метаплазия и основни причини

Ракът на сквамозната метаплазия ли е?

Сквамозната метаплазия не е рак, а често срещана промяна при жените, която възниква поради някакво хронично дразнене и когато други данни не присъстват в резултата от цитонамазката, метаплазията не може да бъде свързана с рак.

Въпреки това, въпреки че често се случва с цел да се гарантира по-голяма защита и устойчивост на маточния епител, увеличаването на клетъчните слоеве може да намали секреторната функция на клетките, което може да благоприятства развитието на неоплазия, въпреки че в повечето случаи метаплазиите не са свързани с рак.

Въпреки че не е рак и в повечето случаи не увеличава риска от рак, гинекологът обикновено изисква повторение на цитонамазката след 1 година, а след два последователни нормални прегледа интервалът на цитонамазка може да бъде 3 години. 

Възможни причини за сквамозна метаплазия 

Сквамозната метаплазия се случва главно за защита на матката и може да бъде благоприятна от следните фактори:

  • Повишена вагинална киселинност, която е по-често в детеродна възраст и бременност;
  • Възпаление или дразнене на матката;
  • Излагане на химични вещества;
  • Излишък на естроген;
  • Недостиг на витамин А;
  • Наличие на маточни полипи;
  • Използване на контрацептиви.

В допълнение, сквамозната метаплазия може да бъде причинена и от хроничен цервицит, който представлява постоянно дразнене на шийката на матката, което засяга предимно жени в детеродна възраст. Вижте всичко за хроничния цервицит. 

Фази на сквамозна метаплазия

Сквамозната метаплазия може да бъде дидактически разделена в някои фази според характеристиките на клетките:

1. Хиперплазия на резервни клетки

Започва в по-открити области на шийката на матката, в които се образуват малки резервни клетки, които при формирането и размножаването си образуват тъкан с няколко слоя.

 2. Незрела сквамозна метаплазия

Това е фаза на метаплазия, в която резервните клетки все още не са завършили диференциацията и стратификацията. Много е важно да се идентифицира тази област и да се правят редовни изпити, за да се анализира нейната еволюция, защото именно там възникват повечето прояви на рак на маточната шийка. 

В някои случаи епителът може да остане незрял, което се счита за ненормално и може да предизвика клетъчни промени, които могат да доведат до рак. Въпреки че това усложнение не е много често, то може да се появи при някои хора поради инфекция с HPV, която е човешкият папиломен вирус, който може да зарази тези незрели сквамозни клетки и да ги превърне в клетки с аномалии.

3. Зряла люспеста метаплазия

Незрелата тъкан може да достигне зрялост или да остане незряла. Когато незрелият епител се преобразува в зряла тъкан, която вече е напълно оформена, той става по-устойчив на агресии, без риск от усложнения.