Дерматомите са определени области на тялото, инервирани от нерв, който излиза от гръбначния стълб. Гръбначният стълб е съставен от 33 прешлени и има 31 двойки нерви, които са разпределени в тялото, организирано.
Всеки нерв, който напуска гръбначния стълб, е отговорен за осигуряването на чувствителност и сила в определена област на тялото и затова, когато има компресия или прерязване на нерв, определена област от тялото е компрометирана. По този начин е възможно да се идентифицира коя част на гръбначния мозък е била засегната от компресия, травма или дискова херния, когато човек казва, че чувства изтръпване, слабост или неспособност да движи ръка или отстрани на крака, например.
Общо има 31 дерматоми, които са разделени като на „филийки“, както е показано на следващото изображение:
Карта на дерматомите и миотомите на тялотоКарта на телесните дерматоми
Най-добрият начин да се идентифицират всички дерматоми по тялото е да се наблюдава човек в позицията на 4 опори, тъй като по този начин „филийките“ се възприемат по-лесно. По-долу са основните дерматоми на тялото:
- Цервикални дерматоми - Лице и шия : те са специално инервирани от нерва, който излиза от прешлените С1 и С2;
- Гръдни дерматоми - гръден кош : това са областите, енергизирани от нерви, които оставят прешлени Т2 до Т12;
- Дерматоми на горните крайници - Ръце и ръце : те се инервират от нервите, които излизат от прешлените С5 до Т2;
- Дерматоми на лумбалния и долния крайник - Крака и стъпала : съдържат областите, инервирани от нервите, които оставят прешлените L1 до S1;
- Седалище: е областта, инервирана от нервите, които са в сакрума, в S2 до S5.
Картата на дерматомите обикновено се използва от лекари и физиотерапевти за идентифициране на наличието на промени или компресии в гръбначния мозък, тъй като в случай на промени в чувствителността в определена област на тялото е по-лесно да се определи къде е нарушен гръбначният стълб, за травма или дискова херния например.
Но освен това дерматомите могат да се използват и при алтернативни терапии, като акупунктура или рефлексотерапия, за директно стимулиране на определени места в гръбначния мозък или други органи, инервирани от съответната нервна двойка. По този начин акупунктуристът може да вкара игла в гръбначния стълб, за да облекчи болката и дискомфорта, възникващи в други области на тялото.
Карта на дерматомите в позицията на 4 опориРазлика между дерматома и миотома
Дерматомите се отнасят до сензорни промени в кожата, докато миотомите са отговорни за движението на мускулите в същия регион. Таблицата по-долу показва някои примери:
Нервен корен - миотом | Движения | Нервен корен - миотом | Движения |
С1 | Огънете главата | Т2 до Т12 | - |
С2 | Удължете главата си | L2 | Огънете бедрото |
С3 | Огънете главата странично | L3 | Удължете коляното |
С4 | Повдигнете рамото си | L4 | Дорсифлексия |
С5 | Отвлечете ръката | L5 | Разширение Hallux |
С6 | Огънете предмишницата и удължението на китката | S1 | Еверзия на крака + удължаване на бедрото + флексия на коляното |
С7 | Изпънете предмишницата и огънете китката | S2 | Флексия на коляното |
С8 | Разширете отклонението на палеца и лакътната кост на този пръст | S3 | Вътрешни мускули на стъпалото |
Т1 | Отворете и затворете пръстите | S4 и S5 | Многогодишни движения |
По този начин, когато човек има усещане за изтръпване отстрани на стъпалото, най-вероятно е да има промяна в гръбначния стълб, по-точно между прешлените L5 и S1, защото това е техният дерматом. Но когато има слабост и трудности при огъване на ръката, засегнатата област е цервикалната, по-специално С6 и С7, тъй като тази област е нейният миотом.