Подагра или подагрозен артрит, наричан популярно ревматизъм в краката, е възпалително заболяване, причинено от излишък на пикочна киселина в кръвта, ситуация, наречена хиперурикемия, при която концентрацията на урат в кръвта е по-голяма от 6,8 mg / dL, което причинява много болки в ставите. Симптомите включват подуване, зачервяване и болка при движение на ставата, като най-засегнат обикновено е палецът на крака, който е болезнен, особено при ходене.
Важно е да се отбележи, че не всички хора, които имат висока степен на пикочна киселина, ще развият подагра, тъй като заболяването зависи от други фактори.
Пристъпите на подагра се подобряват и това, което можете да направите, е да подобрите диетата си, за да намалите нивата на пикочна киселина в кръвта и използването на противовъзпалителни лекарства за контрол на болката и възпалението, като ибупрофен, напроксен или Колхицин. Важно е обаче да се контролират нивата на пикочна киселина в кръвта, за да се предотвратят пристъпи на подагра и усложнения, които са необратими, като деформирани стави.
За да контролира нивата на пикочна киселина в кръвта, ревматологът или общопрактикуващият лекар може да препоръча използването на лекарства за блокиране на производството на пикочна киселина, като алопуринол, или лекарства, които помагат на бъбреците да елиминират пикочната киселина от урината, като напр. Подправен.
Основни симптоми
Симптомите на подагра възникват в резултат на отлагане на кристали на пикочна киселина в ставите, което води до силна болка в ставите, която продължава няколко дни и се влошава при движение, в допълнение към повишената локална температура, оток и зачервяване.
Болката, която най-често започва призори, е достатъчно силна, за да събуди пациента и продължава около 12 до 24 часа, но след болката човек може да изпитва дискомфорт в засегнатата става, особено при движение, което може продължават от няколко дни до седмици, особено ако подаграта не се лекува правилно.
Всяка става може да бъде засегната, но подаграта е по-честа в долните крайници, особено на големите пръсти. Може също да има образуване на камъни в бъбреците и отлагане на кристали на пикочна киселина под кожата, като например се образуват бучки по пръстите, лактите, коленете, краката и ушите.
Научете се да разпознавате симптомите на подагра.
Как е диагнозата
Диагнозата на подагра се извършва според клиничната история на пациента, физически преглед и допълнителни изследвания, като измервания на пикочна киселина в кръвта и урината, в допълнение към рентгенови снимки.
Златният стандарт за диагностициране на подагра е наблюдението на уратни кристали чрез микроскопия.
Причини за подагра
Подаграта се случва като последица от хиперурикемия, което съответства на увеличаване на количеството пикочна киселина в кръвта, което може да се случи както поради увеличаването на производството на пикочна киселина, така и поради дефицита при елиминирането на това вещество. Други причини за подагра са:
- Неадекватен прием на лекарства;
- Прекомерна употреба на диуретици;
- Злоупотребата с алкохол;
- Прекомерна консумация на богати на протеини храни, като червени меса, деца, морски дарове и бобови растения, като грах, боб или леща;
- Диабет;
- Затлъстяване;
- Неконтролирана артериална хипертония;
- Артериосклероза.
Поради големите количества циркулираща пикочна киселина, има отлагане на мононатриево-уратни кристали, която е твърдата форма на пикочна киселина, в ставите, особено големите пръсти, глезените и коленете.
Появата на подагра е по-често при хора с наднормено тегло или затлъстяване, които имат заседнал начин на живот и които имат хронични заболявания, които не са добре контролирани. Освен това подаграта е по-честа при мъжете между 40 и 50 години и жените след менопаузата, обикновено от 60-годишна възраст.
Как се извършва лечението
Лечението на подагра се разделя основно на два етапа: управление на остра криза и продължителна терапия. Лечението на пристъпи на подагра включва противовъзпалителни лекарства, които трябва да бъдат препоръчани от лекаря, като ибупрофен или напроксен, например, за облекчаване на болки в ставите и възпаление. Друго противовъзпалително средство, широко използвано за контрол на болката и възпалението, е колхицинът, който също действа на нивото на пикочната киселина.
Кортикостероидните лекарства, като Преднизон, също могат да се използват за лечение на болки в ставите и възпаление, но тези лекарства се използват само когато лицето не може да приема другите противовъзпалителни лекарства или когато те нямат желания ефект.
В допълнение към тези лекарства, ревматологът или общопрактикуващият лекар може също да предписва лекарства за контрол на нивата на пикочна киселина в кръвта, за да предотврати по-нататъшни атаки и да предотврати усложнения, като алопуринол или пробенецид. Вижте повече за лечение на подагра.
Също така е важно да се променят хранителните навици, тъй като това може пряко да повлияе на количеството циркулираща пикочна киселина и съответно отлагането на кристали в ставата и да лекува основните заболявания, които също могат да благоприятстват появата на подагра, когато не се лекуват, като хипертония и диабет например.
Как трябва да бъде храната
За да облекчите симптомите на подагра и да предотвратите по-нататъшни атаки, е важно да промените хранителните си навици, така че нивата на пикочна киселина да се регулират. По този начин човек трябва да намали или избягва приема на храни, богати на пурини, като сирене, леща, соя, червени меса или морски дарове, тъй като те повишават нивата на пикочна киселина в кръвта, и да пие около 2 до 4 литра вода на ден, тъй като водата помага за отстраняването на излишната пикочна киселина в урината.
Разберете кои храни трябва или не трябва да ядете в капка в следващото видео:
