Хистеректомията е вид гинекологична хирургия, която се състои от отстраняване на матката и в зависимост от тежестта на заболяването, свързани структури, като тръби и яйчници.
Обикновено този тип операция се използва, когато други клинични лечения са били неуспешни за лечение на сериозни проблеми в тазовата област, като напреднал рак на маточната шийка, рак на яйчниците или миометриума, сериозни инфекции в тазовата област, миома на матката, кървене чести симптоми, тежка ендометриоза или пролапс на матката, например.
В зависимост от вида на извършената операция и тежестта на заболяването, времето за възстановяване може да варира от 3 до 8 седмици.
Видове хистеректомия
Има 3 вида хистеректомия, които се избират според целта на операцията и необходимостта от отстраняване на засегнатите органи след преглед от лекаря:
- Тотална хистеректомия , която се състои от отстраняване на матката и шийката на матката;
- Междинна хистеректомия , при която тялото се отстранява от матката, запазвайки шийката на матката;
- Радикална хистеректомия , при която матката, шийката на матката, горната част на влагалището и част от тъканите около тези органи се отстраняват, като се използва по-често в случаи на напреднал рак.
В някои случаи, като тежка ендометриоза или напреднал рак, може да се наложи да се отстранят тръбите и яйчниците. Също така научете как да идентифицирате промените в матката.
Хистеректомията може да се извърши и чрез 4 хирургични процедури, описани в следната таблица:
| Вид на операцията | Изрежете местоположение | Време за хоспитализация | Време за възстановяване |
| Тотална коремна хистеректомия | В корема се прави разрез, подобен на този при цезарово сечение | 4 дни | 6 седмици |
| Вагинална хистеректомия | Разрязването се извършва във влагалището | 1-2 дни | 2-3 седмици |
| Лапароскопска хистеректомия | Правят се малки разфасовки в пъпа или влагалището | 1-2 дни | 2-3 седмици |
| Роботизирана хистеректомия | Малки разфасовки се правят в пъпа или влагалището с помощта на специални машини | 1-2 дни | 2-3 седмици |
Най-често използваната хирургия е тотална коремна хистеректомия, тъй като позволява на хирурга да визуализира по-добре областта, улеснявайки идентифицирането на засегнатите тъкани и органи.
Как е възстановяването от операцията
След операцията вагиналните кръвоизливи са често срещани през първите няколко дни и гинекологът ще препоръча болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства и антибиотици за облекчаване на болката и предотвратяване на инфекции на мястото.
Освен това някои важни предпазни мерки са:
- Почивайте , избягвайки тежести, физически дейности или резки движения в продължение на поне 3 месеца;
- Избягвайте интимен контакт за около 6 седмици или според медицински съвет;
- Правете кратки разходки у дома през целия ден, като избягвате да стоите през цялото време в леглото, за да подобрите кръвообращението и да предотвратите тромбоза.
Важно е да запомните, че основните рискове от тази операция са кръвоизлив, проблеми с анестезията и усложнения в съседни органи, като червата и пикочния мехур.
Признаци на усложнения след операция
Някои признаци, които показват усложнения след операцията, са:
- Постоянна треска над 38ºC;
- Често повръщане;
- Силна болка в корема, която продължава дори при лекарствата за болка, посочени от лекаря;
- Зачервяване, кървене или наличие на миризлива гной или отделяне на мястото на процедурата;
- Кървене по-голяма от нормалната менструация.
При наличие на някой от тези признаци трябва да се потърси спешен кабинет, за да се преценят възможните усложнения на операцията.
Как е тялото след операция
След операция за отстраняване на матката, жената вече няма менструация и няма да може да зачене. Сексуалният апетит и интимният контакт обаче ще останат, което позволява нормален сексуален живот.
В случаите, когато операцията включва отстраняване на яйчниците, започват симптомите на менопаузата, с наличие на постоянна топлина, намалено либидо, вагинална сухота, безсъние и раздразнителност. Когато се отстранят двата яйчника, ще трябва да започне и хормонозаместителна терапия, която ще намали характерните симптоми на менопаузата. Вижте повече подробности на: какво се случва след отстраняване на матката.
