Микроцитозата е термин, който може да се намери в доклада за хемограмата, който показва, че еритроцитите са по-малки от нормалното и наличието на микроцитни еритроцити също може да бъде посочено в хемограмата. Микроцитозата се оценява с помощта на индекса VCM или средния корпускуларен обем, което показва средния размер на червените кръвни клетки, с референтна стойност между 80,0 и 100,0 fL, но тази стойност може да варира в зависимост от лабораторията.
За да бъде микроцитозата клинично важна, се препоръчва резултатът от VCM да се интерпретира заедно с други показатели, измерени в кръвната картина, като среден корпускуларен хемоглобин (HCM), количество хемоглобин, средна концентрация на корпускуларен хемоглобин (CHCM) и RDW, които е индексът, който показва вариацията в размера между червените кръвни клетки. Научете повече за VCM.
Основни причини за микроцитоза
Когато кръвният тест покаже, че само VCM е променен и стойността е близка до референтната стойност, обикновено не му се отдава значение, тъй като може да представлява само моментна ситуация и се нарича дискретна микроцитоза. Когато обаче стойностите са много ниски, е важно да проверите дали някой друг индекс е променен. Ако другите показатели, изчислени върху кръвната картина, са нормални, препоръчително е да се повтори кръвната картина.
Обикновено микроцитозата е свързана с хранителни промени или с образуването на хемоглобин. По този начин основните причини за микроцитозата са:
1. Таласемия
Таласемията е генетично заболяване, характеризиращо се с промени в процеса на синтез на хемоглобин, при които има мутация в една или повече глобинови вериги, което води до функционални промени в червените кръвни клетки. В допълнение към променената VCM, вероятно е да бъдат променени и други индекси, като HCM, CHCM, RDW и хемоглобин.
Тъй като има промяна в процеса на образуване на хемоглобин, транспортът на кислород до тъканите също се променя, тъй като хемоглобинът е отговорен за този процес. По този начин се появяват някои симптоми на таласемия, като умора, раздразнителност, бледност и промени в дихателния процес. Научете се да разпознавате признаците и симптомите на таласемия.
2. Наследствена сфероцитоза
Наследствената или вродена сфероцитоза е заболяване, характеризиращо се с промени в мембраната на червените кръвни клетки, което ги прави по-малки и по-малко устойчиви, с по-висока степен на разрушаване на червените кръвни клетки. По този начин при това заболяване, в допълнение към други промени, могат да бъдат проверени по-малко червени кръвни клетки и намалена CMV.
Както казва името му, сфероцитозата е наследствена, т.е.преминава от поколение на поколение и човекът се ражда с тази промяна. Тежестта на заболяването обаче може да варира от човек на човек и е важно лечението да започне скоро след раждането според указанията на хематолога.
3. Инфекции
Хроничните инфекции също могат да доведат до микроцитни червени кръвни клетки, тъй като постоянството на агента, отговорен за инфекцията в организма, може да доведе до хранителни дефицити и промени в имунната система, променяйки не само хематологичните показатели, но и други лабораторни параметри.
За потвърждаване на инфекцията е важно лекарят да поръча и оцени други лабораторни тестове, като измерване на С-реактивен протеин (CRP), тестове на урина и микробиологични тестове. Кръвната картина може да подсказва за инфекция, но са необходими допълнителни тестове, за да се потвърди диагнозата и да се започне подходящо лечение.
4. Желязодефицитна анемия
Желязодефицитната анемия, наричана още желязодефицитна анемия, се характеризира с ниски количества желязо, циркулиращо в кръвта поради лош прием на желязо или в резултат на кървене или тежка менструация, например.
Намаляването на количеството желязо директно пречи на количеството хемоглобин, тъй като то е от основно значение в процеса на образуване на хемоглобин. По този начин, при липса на желязо, се наблюдава намаляване на количеството на хемоглобина, което води до появата на някои признаци и симптоми, като слабост, честа умора, чувство на припадък, загуба на коса, отслабване на ноктите и липса на апетит, например.
Повечето случаи на желязодефицитна анемия възникват в резултат на хранителни дефицити. По този начин решението е да промените хранителните навици, да увеличите консумацията на храни, богати на желязо, като спанак, боб и месо. Вижте как трябва да бъде лечението на желязодефицитна анемия.
5. Хронична анемия
Хроничната болест на анемията е често срещан тип анемия, която се среща при хоспитализирани пациенти, с промени не само в стойността на CMV, но също така и в HCM, CHCM, RDW и хемоглобина. Този тип анемия е по-честа при пациенти с хронични инфекции, възпалителни заболявания и новообразувания.
Тъй като този тип анемия обикновено се появява по време на лечението, диагностиката и лечението се установяват незабавно, за да се предотвратят допълнителни усложнения за пациента. Научете повече за анемията при хронично заболяване.
