Изпити за простата: какви са те, как се правят и подготовка

Най-подходящите тестове за оценка на здравето на простатата са ректално изследване и анализ на кръвта на PSA, които трябва да се правят всяка година от всички мъже на възраст над 50 години.

Когато се открият промени в тези 2 прегледа, лекарят може да поиска други, като измерване на струята на урината, трансректален ултразвук, тест за урина PCA3 и биопсия, които се изискват според нуждите на всеки човек.

Ето тестовете, които оценяват простатата:

1. PSA - Кръвен тест

Изпити за простата: какви са те, как се правят и подготовка

Това се прави от общ кръвен тест, който оценява туморния маркер PSA, което води до нормални стойности по-ниски от 4 ng / ml. По този начин, когато тази стойност се увеличи, това може да показва проблеми като възпаление на простатата или рак. Тази стойност обаче също се увеличава с възрастта и поради това е важно да се вземе предвид лабораторната референтна стойност. Научете как да разберете резултата от изпита PSA.

Подготовка за кръвен тест: за извършване на кръвен тест, пациентът е инструктиран в 72-те часа, предхождащи събирането, да избягва полов акт, да избягва практикуването на колоездене, конна езда или мотоциклетизъм и да не извършва ректален преглед, тъй като това може да промени дозовата стойност на PSA.

2. Дигитално ректално изследване

Изпити за простата: какви са те, как се правят и подготовка

Друг основен тест за оценка на простатата е дигитален ректален преглед, извършен от лекаря в кабинета, по време на консултация с уролог или проктолог. Този изпит е много бърз, отнема около 1 минута и не боли, въпреки че може да бъде неудобно. При този изпит лекарят може да прецени дали простатната жлеза изглежда по-голяма или по-твърда, отколкото би трябвало. Разберете как се прави дигиталният ректален преглед.

Подготовка за дигитално ректално изследване: обикновено не е необходимо да правите какъвто и да е вид подготовка за извършване на този изпит.

3. Трансректален ултразвук

Изпити за простата: какви са те, как се правят и подготовка

Трансректалната ехография или ултразвук на простатата се прави, за да се оцени размерът на тази жлеза и да се идентифицират промените в нейната структура, което е много полезно при диагностицирането на рак на простатата в началото на нейното развитие. Но тъй като това е инвазивен преглед, не е необходимо да се извършва всяка година, като се посочва само когато има промени в PSA и дигитален ректален преглед и обикновено лекарят се възползва от този преглед, за да вземе пробата за извършване на биопсия на простатата. 

Подготовка за ултразвук: може да е показано да се използва слабително преди изпита за изпразване на червата.

4. Измерване на потока урина

Уриновата флоуметрия е преглед, назначен от лекаря, за да се оцени силата на струята и количеството урина при всяко уриниране, тъй като когато настъпят промени в простатата, струята става по-бавна и по-слаба, което показва промени. Този преглед не се извършва като специфична диагноза рак на простатата, но е полезен в случай на рак на простатата, който вече е открит за ваше проследяване, тъй като помага да се разбере въздействието му върху пикочния мехур и уретрата. 

Подготовка за флоуметрия: трябва да имате пълен пикочен мехур и да изпитвате желание да уринирате, важно е да изпиете поне 1 л вода преди изпита, което се прави с отделното уриниране в определен контейнер, свързан към компютър, който записва време и обем на урината. 

5. Изследване на лабораторна урина

Урологът може също да назначи тест за урина, наречен PCA3, който е специфичен за оценка дали има рак на простатата, тъй като тестът не показва други промени, като хиперплазия на простатата. Този тест за урина също показва агресивността на тумора, като е полезно да се избере подходящото лечение. 

Подготовка за анализ на урината: събирането на урина трябва да се извършва веднага след дигитален ректален преглед в специализирани клиники.

6. Биопсия

Биопсия на простатата се прави, за да се потвърдят диагнозите за промени в тази жлеза, като рак или доброкачествени тумори, и е необходимо да се отстрани малко парче от тази жлеза, за да се изпрати в лабораторията за анализ. Този преглед винаги се прави заедно с ултразвук на простатата, за по-добра визуализация на структурите. Вижте как се прави биопсията на простатата.

Подготовка за биопсия на простатата: обикновено е необходимо да приемате антибиотика, предписан от лекаря, за около 3 дни, да гладувате 6 часа и да приемате слабително за почистване на червата.

Гледайте следното видео и разберете как се провеждат тези изпити:

Възраст на изследване на простатата

Диагностичните тестове, като PSA и дигитално ректално изследване, се препоръчват след 50-годишна възраст, но когато мъжът има роднини от първа степен, с рак на простатата, се препоръчва да се извършват след 45-годишна възраст.

Тези 2 изпита са основни и трябва да се повтарят веднъж годишно.

Но когато мъжът има доброкачествена хиперплазия на простатата, тези тестове трябва да се повтарят ежегодно, независимо от възрастта.

Когато лекарят открие промени в тези 2 основни изпита, той при поискване изисква останалите.

Какво може да бъде промененият преглед на простатата

Прегледите могат да имат променени резултати, когато проблеми като:

  • Възпаление на простатата, известно като доброкачествен тумор на простатата;
  • Наличие на бактерии в простатата, известни също като простатит;
  • Прием на лекарства, като диуретици, стероиди или аспирин;
  • Провеждането на медицински процедури върху пикочния мехур, като биопсия или цистоскопия, може леко да повиши нивата на PSA.

Освен това с остаряването нивата на PSA в кръвния тест могат да се повишат и да не означават заболяване. Вижте други причини за уголемена простата при: Увеличена простата, най-честото нарушение на простатата.