Антикоагуланти: какви са те, за какво са и основните видове

Антикоагулантите са лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, тъй като блокират действието на веществата, които правят съсирването. Съсиреците са от съществено значение за заздравяване на рани и спиране на кървенето, но има ситуации, при които те могат да предотвратят кръвообращението, причинявайки сериозни заболявания като инсулт, тромбоза и белодробна емболия например.

По този начин антикоагулантите позволяват на кръвта винаги да остане течна в съдовете и може да циркулира свободно, като се препоръчва за хора, които са претърпели заболявания, причинени от съсиреци, или които са изложени на по-голям риск от тяхното развитие.

Най-често използваните са хепарин, варфарин и ривароксабан, които трябва да се използват внимателно и винаги под лекарско наблюдение, тъй като неправилното му използване може да доведе до появата на тежко кървене.

Кой трябва да използва

Антикоагулантите трябва да се използват от хора, които са изложени на по-висок риск от развитие на тромб, като тези със сърдечни аритмии или които използват протези на сърдечната клапа. Те се използват и за елиминиране на вече образувал се тромб, както в случаите на хора с тромбоза, белодробна емболия или инфаркт.

Каква е връзката между употребата на антикоагуланти и COVID-19?

Напоследък се използва антикоагулант, наречен хепарин, за контрол на тромбоемболични усложнения, появили се при някои пациенти с COVID-19.

Хепаринът, въпреки че не допринася за елиминирането на новия коронавирус от тялото, има обещаващи резултати в контрола на тромболичните епизоди, като инсулт, белодробна емболия и разпространена интраваскуларна коагулация, които се появяват при някои пациенти, заразени с новия коронавирус, които са свързани с обостряне на имунния отговор. Разберете по-подробно връзката между тези заболявания.

Основни видове антикоагуланти

Антикоагулантите могат да бъдат разделени според начина на приложение и формата им на действие:

• Инжекционни инжекции , като хепарин или фондапаринукс: инжектират се интравенозно или подкожно. Те се използват по-често при спешни ситуации, в болница, както в случаите на дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия или инфаркт на миокарда. Хепарин може да се използва при бременни жени, които са имали тромбоза, тъй като те не пречат на формирането на бебето;
• Перорално , като Marevan, Xarelto и Pradaxa: са таблетки, използвани ежедневно у дома, за да се предотврати образуването на съсиреци или за разтваряне на съсиреци, които предотвратяват кръвообращението.

Изборът на най-доброто антикоагулантно хапче и съответната доза трябва да се определят от лекаря в зависимост от тежестта на проблема, историята на заболяванията и реакцията на тялото на всеки човек.

Видове перорални антикоагуланти

Има различни видове орални антикоагуланти и вашият избор ще зависи от преценката на лекаря за техните предимства и недостатъци за всеки човек:

В случай на инхибитори на витамин К, контрол на коагулацията обикновено трябва да се прави веднъж месечно или според медицинския съвет. 

Естествени антикоагулантни средства

Има някои билкови вещества, известни в народа като способни да "разреждат" кръвта и да намаляват риска от образуване на съсиреци, като Гинко билоба или Донг Куай например.

Тези растения могат да се използват в чайове или да се приемат под формата на капсули, продавани в магазините за здравословни храни. Използването му обаче не трябва да замества лекарствата, предписани от лекаря, и не трябва да се използва заедно с други антикоагуланти.

В допълнение, те трябва да се приемат само след знанието на лекаря, тъй като те могат да попречат на действието на други лекарства и, подобно на други лекарства, тези билкови лекарства трябва да бъдат спрени в предоперативния период на всяка операция.

Грижи по време на лечението

По време на лечението с антикоагуланти е важно:

• Докладвайте на лекаря, когато има промени в диетата или употребата на лекарства, за да не се дерегулира действието на антикоагуланта;
• Избягвайте смесването на два вида антикоагуланти, освен в случаите на медицинска индикация; 
• Внимавайте за признаци на кървене, като прекомерни кожни дефекти, кървене на венците, кръв в урината или изпражненията и, ако има такива, потърсете медицинска помощ. 

Някои храни, богати на витамин К, намаляват действието на някои антикоагуланти, като варфарин, и трябва да се внимава при тяхната консумация. Тъй като обаче дозата на антикоагуланта се регулира според нуждите на всеки човек, не е необходимо да се спира консумацията на всички тези храни, а по-скоро да се избягва внезапна промяна в диетата, като се поддържа постоянно количество в диетата.

Примери за тези храни са тъмнозелени и листни зеленчуци, като спанак, зеле, маруля, в допълнение към зеле, броколи и карфиол например. Вижте пълния списък с храни, богати на витамин К. 

Домашни лекарства, които не трябва да се използват с антикоагуланти

Обичайно е някои хора да използват билкови лекарства или домашни лекарства, без медицински съвети, ежедневно, защото смятат, че са естествени и че не са вредни. Някои от тях обаче могат да си взаимодействат, обикновено усилвайки ефекта на антикоагулантите, което причинява риск от кървене, излагайки живота на човека на риск.  

По този начин хората, които използват антикоагуланти или антиагрегиращи лекарства, трябва да внимават особено, когато приемат домашни лекарства или хранителни добавки, приготвени въз основа на:

• Чесън;
• Гинко билоба;
• Женшен;
• Червен градински чай;
• Гуако;
• Dong Quai или китайска ангелика;
• Конски кестен;
• Боровинка;
• Гуарана;
• Арника.

Поради този тип взаимодействие между лекарствата и природните лекарства е важно лекарствата да се приемат само след индикация или одобрение от лекаря.