Фимозата съответства на невъзможността за излагане на главата, която е крайната част на пениса, известна като главата на пениса, поради излишната кожа на мястото. Това състояние е често срещано при бебета момчета и има тенденция да изчезва в повечето случаи до 1-годишна възраст, в по-малка степен до 5 години или само в пубертета, без да е необходимо специфично лечение. Въпреки това, когато кожата не увисне достатъчно с течение на времето, може да се наложи да използвате специфичен мехлем или да направите операция.
Има 2 вида мъжка фимоза:
- Физиологична фимоза: тя е най-често срещана и присъства от раждането;
- Вторична фимоза: може да се появи на всеки етап от живота и се появява след повтаряща се инфекция или локална травма, например.
В някои случаи кожата е толкова стегната, че дори урината може да попадне вътре в кожата, увеличавайки риска от инфекция на пикочните пътища. Фимозата може да причини усложнения като затруднено почистване на региона, повишен риск от инфекция на пикочните пътища, болка при полов акт, по-голяма склонност към ППБ, HPV или рак на пениса, в допълнение към значително увеличаване на риска от развитие на парафимоза, което е когато препуциума заседне и не покрие отново главичката.
Диагноза на фимозата
Единственият начин да се потвърди наличието на фимоза е да се опитате да приберете ръчно кожата, която покрива пениса на главата. Когато не е възможно да се видят главите изцяло, това представлява фимоза, която може да бъде класифицирана в 5 различни степени, въпреки че степента не е много важна, за да се реши най-доброто лечение, тъй като зависи особено от възрастта на момчето. Първата проверка за наличие на фимоза се прави върху новороденото бебе, но е част от всички консултации с педиатър до 5-годишна възраст.
В случай на вторична фимоза, която може да се появи в юношеска или зряла възраст, самият мъж може да наблюдава дали има някакви затруднения при прибирането на кожата и ако това е проверено, се препоръчва консултация с уролог.
По време на консултацията лекарят се опитва да прибере кожата, покриваща главичката и ако това не е възможно, се поставя диагноза фимоза.
Лечение на фимоза
Детската фимоза е лечима и не винаги е необходимо да се прибягва до специфично лечение и следователно педиатърът трябва да прецени ситуацията, тъй като тя може да бъде естествено разрешена до 4 или 5 години на детето. Но ако след тази фаза фимозата продължава или в случай на вторична фимоза е необходимо специфично лечение, което може да се направи с:
1. Мехлеми за фимоза
Използване на мехлеми на основата на кортикоиди, които имат противовъзпалителни, аналгетични и антибиотични свойства, за да улеснят плъзгането на кожата по главата и по този начин да насърчат по-голяма ретракция. Мехлемът, посочен от лекаря, трябва да се прилага два пъти дневно, в продължение на 1 месец и може да е достатъчен за лечение на фимоза. Вижте какви са те и как да използвате някои мехлеми за фимоза.
2. Упражнение за прибиране на кожата на главичката
Друга възможност за момчета над 5 години е да се направи упражнение за прибиране на кожата, без да се форсира твърде много или да се причинява болка, тъй като по този начин е възможно да се улесни плъзгането и по този начин да се насърчи излагането на главата.
За упражнения дръжте пениса с едната ръка, а с другата нанесете мехлема и издърпайте кожата бавно назад, за 1 минута, 3 до 4 пъти на ден. Това упражнение не трябва да причинява болка или дискомфорт, но трябва да „разхлабва кожата малко по малко“. Когато упражнението се прави неправилно в допълнение към болката, могат да се образуват белези, нови сраствания и пръстен от фиброза, което е характеристиката на парафимозата.
3. Хирургия на фимоза
Когато лечението с мехлеми и упражнения не е достатъчно, можете също да направите операция по фимоза, наречена постектомия след 2-годишна възраст. Хирургичната процедура трябва да се извърши от лекаря, като се вземат предвид възрастта на човека и степента на фимоза и може да се направи чрез пълно отстраняване на излишната кожа или извършване на малки порязвания в кожата на региона, за да се улесни излагането на главите. Разберете как се прави и необходимите грижи след операция за фимоза.
Операцията на фимоза не може да се извършва в ситуации като затруднено съсирване на кръвта, локална инфекция или в случай на аномалии в пениса, тъй като тези ситуации са изложени на по-висок риск от усложнения и може да се наложи да се възползвате от отстранената кожа, за да възстановите някои тъкани в гениталния регион .
Женска фимоза
Макар и рядко, възможно е жените да имат фимоза, като тази ситуация се характеризира с прилепване на малките устни на влагалището, покриващо вагиналния отвор, но това придържане дори не покрива клитора или уретрата, което е каналът, през който преминава урината.
Както при момчетата, женската фимоза може да бъде разрешена с течение на времето според развитието на момичето. Ако обаче придържането е трайно, може да се наложи да се извърши специфично лечение, което трябва да бъде препоръчано от педиатър или гинеколог. Вижте повече за женската фимоза.
