Изкълчването на лакътя е много често нараняване при детето, което се случва в случай на падане с изпънати ръце или когато детето е окачено само с една ръка, например.
Изкълчването на лакътя може да се случи и при спортисти по време на тренировка или състезание, а актът на връщане на лакътя в анатомичното му положение трябва да се извършва от здравен специалист, тъй като може да има разкъсване на сухожилията или нервни или съдови промени, които могат да затруднят рехабилитация.
Стъпките, които здравният специалист може да предприеме за намаляване на изкълчването на лакътя, могат да бъдат:
- Вземете ръката на детето с дланта надолу,
- Дръжте едновременно ръката и предмишницата и ги дръпнете леко в противоположни посоки, за да създадете пространство в ставата,
- Поставете ръката на детето нагоре и в същото време сгънете лакътя.
Лакътът ще бъде правилно разположен, когато се чуе малка пукнатина и е възможно да се движи ръката нормално.
Във всеки случай, когато не сте сигурни за вида на нараняването, най-безопасното е да отведете жертвата незабавно в спешното отделение, тъй като е необходимо да се палпират краищата на костите на ръката и лакътя, в допълнение към тестовете, които оценяват връзките , тестът, който оценява неврологичната функция и рентгеново изследване, което може да покаже ъгъла и тежестта на дислокацията.
Когато е показана операция
В най-тежките случаи може да се посочи операция за правилно пренасочване на костите на предмишницата, лакътната кост и лъчевата кост, особено когато не е възможно правилно позициониране на тази става чрез гореспоменатото редуциране, когато има костна фрактура, голяма нестабилност на ставата или нараняване на нерв или кръвоносни съдове на ръката. Операцията може да се извърши възможно най-скоро и може да се направи с местна упойка.
Възстановяване на изкълчване на лакътя
В най-простите случаи, когато е възможно да се извърши намаляването с горните стъпки, без да е необходима операция, възстановяването е бързо и сайтът може да е само малко възпален. За да облекчите този дискомфорт, можете да поставите замразен пакет с гел или пакет с лед. Ледът трябва да се нанася за 15-20 минути, без директен контакт с кожата, и за това можете да поставите тънка кърпа или хартиена кърпа, за да предпазите кожата. Тази грижа може да се извършва 2-3 пъти на ден.
Обездвижване на лакътя
Имобилизация на лакътя може да се наложи в случай на пълна дислокация, която обикновено се лекува чрез операция. Обездвижването може да продължи 20-40 дни, като е необходимо за допълване на лечението чрез физиотерапия за нормализиране на движението на лакътя. Времето на физиотерапевтичното лечение зависи от тежестта на нараняването и възрастта, тъй като децата се възстановяват по-бързо, докато при възрастни може да се наложи да се инвестира в няколко месеца физическа терапия.
Физиотерапия след изкълчване на лакътя
Физиотерапията може да бъде показана за овладяване на възпалението, намаляване на отока, улесняване на заздравяването, предотвратяване на контрактури, поддържане на обхвата на движение и връщане към нормални дейности, без никаква болка или ограничения в движението.
В първите дни след изкълчването се препоръчва да се изпълняват ръчни техники за увеличаване на амплитудата на ставата и изометрични упражнения със сгънат, изпънат лакът и упражнения за отваряне и затваряне на ръцете, целящи увеличаване на мускулната сила. Като ресурси могат да се използват TENS, турбийон, ултразвук, инфрачервени или лазерни устройства, според оценката, извършена от физиотерапевта.
След няколко дни, в следващата фаза на лечението, физиотерапевтът може да преоцени двигателните умения, ъгли и сила и да прогресира лечението с други упражнения за глобално разтягане на ръката и ръката и упражнения като къдрици на китката, бицепс и пръчка, бутилки и облегалка например. Препоръчват се и упражнения за рамо и постурално превъзпитание, тъй като е обичайно едното рамо да е по-високо от другото, поради защитен механизъм на засегнатата ръка.
В последния етап на лечение, когато става дума за спортист, все още е необходимо да се проведе тренировка с упражнения, които могат да улеснят изпълнението на тяхната тренировка, в съответствие с нуждите на всеки спорт.
