Висцерална лайшманиоза (кала азар): какво е това, симптоми и лечение

Кала-азар, наричан още висцерален лайшманиоз или тропическа спленомегалия, е заболяване, причинено главно от протозоите  Leishmania chagasi и Leishmania donovani и се появява, когато комарът от вида Lutzomyia longipalpis,  известен като сламен комар или бириги, заразен от един от протозоите, ухапва човека и пуска този паразит в кръвта на човека, което води до заболяване.

Този тип лайшманиоза засяга предимно деца над 10 години и възрастни, които имат известен хранителен дефицит, като липса на желязо, витамини и протеини, и живеят на места с лоши санитарни и хигиенни условия. Най-засегнатият бразилски регион е Североизтокът и се смята, че децата са най-засегнати, тъй като имат повече хранителни дефицити, имунната система все още не е напълно оформена и те са по-изложени на животните.

Висцерална лайшманиоза (кала азар): какво е това, симптоми и лечение

Основни симптоми

След като са ухапани от комара, който предава болестта, протозоите се разпространяват през кръвния поток и през органи, отговорни за образуването на кръвни клетки и имунитета на организма, като далак, черен дроб, лимфни възли и костен мозък, причинявайки следните симптоми:

  • Втрисане и висока температура, която идва и си отива, с продължителна продължителност;
  • Увеличение на корема, поради увеличаване на далака и черния дроб;
  • Слабост и прекомерна умора;
  • Отслабване;
  • Бледост, поради анемия, причинена от заболяването;
  • Кървенето е по-лесно, например за венците, носа или изпражненията;
  • Чести инфекции от вируси и бактерии, поради спада на имунитета;
  • Диария.

Висцералната лайшманиоза има инкубационен период от 10 дни до две години и тъй като това не е често срещано заболяване и симптомите му се появяват постепенно, те могат да бъдат объркани с други заболявания като малария, тиф, денга или зика например. Следователно, при наличието на тези симптоми е важно да се потърси медицинска помощ, за да може да се постави диагнозата и да се започне подходящо лечение.

Трябва да се помни, че кожните лезии и язви се дължат на друг вид лайшманиоза, наречен кожен или кожен. Знайте какви са причините и как да идентифицирате кожната лайшманиоза.

Как се случва предаването

Основният резервоар на протозоите, отговорни за кала азар, са кучета и следователно те се считат и за основния източник на инфекция с комари. Тоест, когато комарът ухапе заразеното куче, той придобива протозоя, който се развива в организма му и може да се предаде на човека чрез ухапването от комар. Не всички кучета носят  Leishmania chagasi или Leishmania donovani , което е по-често при кучета, които не се обезпаразитяват редовно или не получават оптимални грижи.

Когато паразитът е в организма на комара, той може лесно да се развие и след това да отиде в слюнчените жлези. Когато заразеният комар ухапе човека, той предава паразита, присъстващ в слюнчените му жлези, в кръвта на човека, като лесно се разпространява от органите.

Диагностика на Калазар

Диагнозата на висцерална лайшманиоза се поставя чрез паразитологично изследване, при което се прави култура на костен мозък, далак или черен дроб, за да се наблюдава една от еволюционните форми на протозоите. В допълнение, диагнозата може да бъде поставена чрез имунологични тестове, като ELISA, или имунохроматографски тестове, които са популярни като бързи тестове.

Недостатъкът на имунологичните тестове е, че дори след лечението е възможно все още да има достатъчно количество антитела, което е показателно за инфекция. В тези случаи обаче е важно лекарят да прецени наличието на симптоми, тъй като ако няма симптоми, лечението не е показано.

Как се извършва лечението

Лечението на кала азар трябва да започне възможно най-скоро и може да се извърши с използването на специфични лекарства, като Пентавалентни антимониални съединения, Амфотерицин В и Пентамидин, които трябва да бъдат посочени от лекаря и използвани в съответствие с неговите / нейните инструкции.

При започване на лечението е важно също така да се вземат някои предпазни мерки, като оценка и стабилизиране на клиничните състояния, като недохранване и кървене, в допълнение към лечението на други инфекции, които го придружават. Може да се наложи да останете хоспитализирани за употребата на лекарства във вената, но в случаите, когато инфекцията е стабилна и има лесен достъп до болницата, лекарят може да препоръча лечение у дома и да отиде в болницата за проследяване.

Това заболяване трябва да се лекува бързо, тъй като се влошава за няколко дни и поради това засегнатото лице може да претърпи животозастрашаващи усложнения като белодробна инфекция, дихателна недостатъчност, храносмилателно кървене, недостатъчност на кръвообращението или поради опортюнистични инфекции, от вируси и бактерии. Научете повече подробности за лечението на висцерална лайшманиоза.