Тест за холинестераза: какво представлява, за какво служи и какво означава резултатът

Тестът за холинестераза е лабораторен тест, който има за цел да провери степента на излагане на човека на токсични продукти, като например пестициди, инсектициди, хербициди или торове, като следователно е по-подходящ за фермерите, тъй като те са в постоянен контакт с земеделски продукти.

Холинестеразата е ензим, присъстващ в организма, отговорен за разграждането на вещество, наречено ацетилхолин, невротрансмитер, отговорен за контрола на нервните импулси към мускулите. Има два класа холинестераза: 

  • Еритроцитна холинестераза, която се пренася от червените кръвни клетки;
  • Плазмена или серумна холинестераза, която е холинестераза, произведена от черния дроб, панкреаса и тънките черва и циркулираща в кръвната плазма.

Наблюдението на нивата на холинестеразата е важно, за да могат бързо да се идентифицират и лекуват всякакви промени, като се избягват усложнения за човека.

Тест за холинестераза: какво представлява, за какво служи и какво означава резултатът

За какво е

Тестването за холинестераза се препоръчва от лекаря главно за наблюдение на степента на излагане на фермерите, например на инсектициди и пестициди.

В допълнение, дозата на този ензим може да бъде поискана за наблюдение на пациенти с чернодробно заболяване, особено тези, които са претърпели чернодробна трансплантация, тъй като те обикновено имат намалени нива на холинестераза.

Дозировката на холинестераза може също да бъде показана за хора, които имат мутации, които пречат на правилното функциониране или производството на този ензим.

Референтни стойности

Референтните стойности на теста за холинестераза варират в зависимост от лабораторията и комплекта, използван за извършване на теста. По този начин нормалните референтни стойности могат да бъдат между:

  • Мъже: 4620 - 11500 U / L
  • Жени: 3930 - 10800 U / L

Този тест се прави като всеки друг кръвен тест, т.е. малка проба кръв се събира и изпраща в лабораторията, за да се анализира от сектора на биохимията. Според лабораторията може да се препоръча да гладувате поне 4 часа.

Какво означават резултатите

На ниските нива на холинестераза показват предимно продължително излагане на органофосфорни пестициди, които са вещества в инсектициди, пестициди и хербициди, способни да инхибират активността на този ензим, което води до натрупване на ацетилхолин и могат да доведат до появата на признаци и симптоми, като например:

  • Крампи;
  • Диария;
  • Повръщане;
  • Прекомерно слюноотделяне;
  • Зрителни затруднения;
  • Намалено кръвно налягане;
  • Мускулна слабост;
  • Парализа.

Въпреки че намаляването на нивата на холинестеразата е свързано главно с интоксикация, може да има и намаляване на този ензим в случай на хепатит, цироза, застойна сърдечна недостатъчност, остра инфекция и инфаркт.

Поради това е важно резултатите от холинестеразния тест да се интерпретират заедно с резултатите от други тестове, така че да се установи причината за намаляването на този ензим и да се посочи най-подходящото лечение.

От друга страна, високите нива на холинестераза обикновено се случват поради затлъстяване, диабет, нефротичен синдром и хипертиреоидизъм.