Възелът на щитовидната жлеза е малка бучка, която възниква в областта на шията и обикновено е доброкачествена и не представлява причина за безпокойство или нужда от лечение, особено при възрастни хора. Винаги обаче се препоръчва всеки възел да бъде оценен от ендокринолог или общопрактикуващ лекар, за да се изследва причината.
По този начин се провеждат няколко теста, за да се потвърди доброкачествеността или се проверяват признаци на злокачествено заболяване, като се изискват по-специфични тестове за диагностициране на рак и започване на подходящо лечение. Вижте кои са признаците и симптомите, показателни за рак на щитовидната жлеза.
Симптоми на щитовидната жлеза
Повечето възли в щитовидната жлеза не причиняват никакви симптоми, като се идентифицират по наличието на „бучка“ в шията. Въпреки това, в някои случаи възлите на щитовидната жлеза могат да генерират симптоми като:
- Възпалено гърло;
- Подуване на врата;
- Затруднено дишане или преглъщане;
- Загуба на тегло без видима причина;
- Треперене и нервност;
- Пресипналост или загуба на глас.
При съмнение за възел на щитовидната жлеза се препоръчва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или ендокринолог за изследвания.
Какви изпити да направя
Диагнозата на щитовидния възел се поставя от лекаря чрез физически преглед чрез палпация на шията. При идентифицирането се изискват лабораторни тестове, като TSH, T3, T4, анти-TPO и калцитонин, както и образни тестове, като ултразвук и сцинтиграфия на щитовидната жлеза.
От резултатите от заявените изпити лекарят може да поиска извършването на Пункционната пункция за фина игла (FNAP), при която малка проба от възела се отстранява и изпраща в лабораторията за анализ и потвърждение на доброкачествеността. или злокачествено заболяване. Познайте тестовете, които оценяват щитовидната жлеза.
Признаци, че бучката може да е рак
Някои признаци, които могат да показват, че бучката може да е злокачествена и че е рак, са когато:
- Твърд възел с бърз растеж:
- Възраст под 20 или над 60 години;
- Възелът има неправилни ръбове;
- Има промени в гласа като пресипналост или парализа на гласните струни;
- Други случаи на рак на щитовидната жлеза в семейството;
- Лицето вече е имало лъчетерапия на главата и шията.
Има проучвания, които показват, че най-голямото количество TSH показва, че възелът може да е злокачествен, но много хора, диагностицирани с рак на щитовидната жлеза, никога не са имали промени в кръвните тестове или биопсията, откривайки само след анализа, направен след отстраняване на възела .
Когато индивидът има само 1 възел с диаметър до 1 см, стига да не е злокачествен, лекарят може да не посочва какъвто и да е вид лечение, като само показва извършването на годишен ехограф на щитовидната жлеза и кръвни изследвания.
Видове щитовидни възли
Когато се идентифицира възел в щитовидната жлеза, неговата класификация трябва да се оцени с помощта на доплер ултразвук, за да се определи дали е доброкачествен, злокачествен и какви терапевтични мерки да се приемат. Класификацията може да се направи:
| Според Lagalla et al | Според Chammas et al |
| Тип I: Липса на васкуларизация | Модел I : Липса на васкуларизация |
| Тип II: Перинодуларна васкуларизация | Модел II: Само периферна васкуларизация |
| Тип III: Пери и интранодуларна васкуларизация | Модел III : Периферна васкуларизация, по-голяма или равна на централната |
| --- | Модел IV: Централна васкуларизация по-голяма от периферната |
| --- | Модел V: Само централна васкуларизация |
Ендокринологът също може да класифицира щитовидния възел като:
- Хипоехогенна: по-малко плътна маса от костната и следователно възелът може да се напълни с течност или въздух;
- Изоехогенна: твърда маса със същата плътност като костта и която обикновено има кръгла форма;
- Хиперехогенна: маса с по-голяма плътност от костната, което може да показва щитовиден възел с калцификация.
Възлите с централна васкуларизация са по-склонни да бъдат злокачествени тумори.
Как да се лекува възел на щитовидната жлеза
Лечението се използва само когато лицето има симптоми, когато съществува риск от рак на щитовидната жлеза или когато възелът е повече от 3 cm. Най-използваните лечения включват:
- Хирургия : използва се специално за възли по-големи от 3 см и в случаите на злокачествен възел за отстраняване на всички ракови клетки, но може да се използва и за лечение на доброкачествени възли, когато причиняват затруднено дишане или преглъщане, тъй като са много големи. Научете всичко за операцията за отстраняване на възела на щитовидната жлеза.
- Левотироксинови лекарства , като Synthroid или Levoid: използват се в случай на възли, които генерират промени в хормоните, причиняващи хипотиреоидизъм.
След лечение с хирургическа намеса може да се наложи да се направи хормонозаместване, както и да се провеждат редовни консултации, поне два пъти годишно, при ендокринолога.
Вижте как да предотвратите и лекувате проблеми с щитовидната жлеза в следващото видео:
Какви са причините за възлите на щитовидната жлеза
Причините все още не са напълно известни, но е известно, че жените са най-засегнати и че тези, които имат други хора в семейството с възел на щитовидната жлеза, са по-склонни да развият подобни възли.
Как щитовидният възел влияе на бременността
Жената, която има бучка в тази жлеза, няма по-трудно забременяване от останалите. Наличието на бучка в щитовидната жлеза по време на бременност може да причини промени в производството на хормони и, ако това се случи, бременната жена трябва да приема лекарства, които помагат за регулиране на функционирането на щитовидната жлеза, предотвратявайки раждането на бебето със забавено физическо развитие или психически, например.
