В Staphylococcus Epidermidis , или S. Epidermidis , грам-положителна бактерия, която присъства естествено в кожата, без да причини увреждане на тялото. Този микроорганизъм се счита за опортюнистичен, тъй като е способен да причини болести, когато имунната система е отслабена, например.
Тъй като присъства естествено в организма, Staphylococcus epidermidis не се разглежда широко в клиничната практика, тъй като през повечето време е изолиран в лабораторията, това означава замърсяване на пробата. Този микроорганизъм обаче е в състояние да расте лесно в медицински изделия, освен че е докладвано, че е устойчив на няколко антибиотици, което затруднява лечението на инфекцията.
Как да идентифицираме инфекцията на S. epidermidis
Основният тип инфекция от S. epidermidis е сепсисът, който съответства на инфекцията в кръвта, тъй като тази бактерия може лесно да попадне в тялото, особено когато имунната система е нарушена, освен че е свързана с ендокардит. По този начин инфекцията от S. epidermidis може да бъде идентифицирана чрез анализ на симптомите, като основните са:
- Висока температура;
- Прекомерна умора;
- Главоболие;
- Общо неразположение;
- Намалено кръвно налягане;
- Задух или затруднено дишане.
В S. Epidermidis обикновено се свързва с инфекции при болнични поради тяхната способност да колонизират вътресъдови устройства и протези големи рани, например, размножават и получаване устои лечение.
Как се поставя диагнозата
В лабораторията идентифицирането на тази бактерия се извършва чрез тестове, като основният е коагулазният тест, който отличава S. epidermidis от Staphylococcus aureus. В S. epidermidis липсва този ензим и поради това се казва, че коагулаза отрицателна и коагулаза отрицателна се счита за най-важните клинични стафилококи, тъй като е свързана със замърсяване на пробата, опортюнистични инфекции и колонизация на медицински изделия.
За да се разграничи от други видове коагулаза-отрицателни стафилококи, обикновено се прави изследване на новобиоцин, което се прави с цел проверка на резистентността или чувствителността към този антибиотик. В S. Epidermidis обикновено е чувствителен към този антибиотично лечение е обикновено насочени от лекар. Съществуват обаче щамове на S. epidermidis, които вече имат механизъм на резистентност срещу този антибиотик, което затруднява лечението.
Често присъствието на S. epidermidis в кръвта не означава непременно инфекция, тъй като тъй като се намира на кожата, по време на процеса на вземане на кръв, бактериите могат да влязат в циркулацията, което в много случаи се счита за замърсяване на пробата. Поради тази причина диагнозата на S. epidermidis инфекция се поставя от анализа на две или повече кръвни култури, които обикновено се събират на различни места, за да се избегнат фалшиви резултати.
По този начин диагнозата за инфекция от S. epidermidis се потвърждава, когато всички кръвни култури са положителни за този микроорганизъм. Когато само една от кръвните култури е положителна за S. epidermidis, а останалите са положителни за друг микроорганизъм, това се счита за замърсяване.
Какво е устойчиво на S. epidermidis
Замърсяването на пробата от S. epidermidis често се тълкува погрешно от лабораториите и се посочва като инфекция в резултата от теста, което кара лекаря да посочи използването на антибиотици срещу "инфекция". Неподходящото използване на антибиотици може да благоприятства образуването на устойчиви бактерии, което затруднява лечението.
Понастоящем инфекцията от S. epidermidis е често срещана при хоспитализирани пациенти и следователно придобива клинично значение не само поради безразборната употреба на антибиотици, но и поради способността му да образува биофилм в медицинското оборудване, което благоприятства разпространението на това заболяване. бактерии и устойчивост на лечение.
Как се извършва лечението
Лечението на инфекция със Staphylococcus epidermidis обикновено се извършва с използването на антибиотици, но избраният антимикробен препарат варира в зависимост от характеристиките на бактериите, тъй като много от тях имат механизми на резистентност. По този начин, употребата на Vancomycin и Rifampicin, например, може да бъде препоръчана от лекаря.
В допълнение, лечението на S. epidermidis е показано само когато инфекцията е потвърдена. В случай на съмнение за замърсяване на пробата се събират нови проби, за да се провери дали е имало замърсяване или представлява инфекция.
Ако катетри или протези са колонизирани от S. epidermidis , обикновено се препоръчва смяна на медицинското изделие. В момента някои болници приемат използването на антисептично оборудване, което предотвратява образуването на биофилм и развитието на Staphylococcus epidermidis , предотвратявайки инфекцията.
