Феталната кардиотокография е преглед, провеждан по време на бременност за проверка на сърдечния ритъм и благосъстояние на бебето, извършен със сензори, свързани към корема на бременната жена, които събират тази информация, като е особено подходящ за бременни жени след 37 седмици или в периоди, близки до раждането.
Този тест може да се извърши и по време на раждането, за да се наблюдава здравето на бебето по това време, в допълнение към оценка на маточните контракции на жената.
Изпитът за фетална кардиотокография трябва да се направи в клиники или акушерски отделения, които съдържат устройства и лекари, подготвени за изпита, и струва средно 150 R $ реала, в зависимост от клиниката и мястото, където се прави.
Как се прави
За да се извърши фетална кардиотокография, на върха се поставят електроди със сензори, държани от тип каишка над корема на жената, които улавят цялата активност вътре в матката, независимо дали сърдечният ритъм на бебето, движенията или контракциите на матката.
Това е изпит, който не причинява болка или дискомфорт на майката или плода, но в някои случаи, когато се подозира, че бебето се движи малко, може да се наложи да се направи някакъв стимул, който да го събуди или да го разклати. По този начин кардиотокографията може да се направи по 3 начина:
- Базално : прави се с жената в покой, без стимули, само като се спазват моделите на движения и сърдечен ритъм;
- Стимулирано : може да се направи в случаите, когато е необходимо да се прецени дали бебето ще реагира по-добре след някакъв стимул, който може да бъде звук, като рог, вибрация от устройство или докосване от лекар;
- С претоварване : в този случай стимулът се прави с използване на лекарства, които могат да засилят свиването на матката на майката, като могат да оценят ефекта от тези контракции върху бебето.
Изпитът продължава около 20 минути и жената сяда или ляга, в покой, докато информацията от сензорите се регистрира на графиката, на хартия или на екрана на компютъра.
Когато е направено
Феталната кардиотокография може да бъде показана след 37 седмици само за превантивна оценка на сърдечния ритъм на бебето.
Въпреки това, може да се посочи и в други периоди в случаи на подозрение за тези промени при бебето или когато рискът се увеличи, както в следните ситуации:
| Рискови условия за бременни жени | Рискови условия при раждане |
| Гестационен диабет | Преждевременно раждане |
| Неконтролирана артериална хипертония | Забавена доставка над 40 седмици |
| Прееклампсия | Малко околоплодна течност |
| Тежка анемия | Промени в свиването на матката по време на раждане |
| Сърдечни, бъбречни или белодробни заболявания | Кървене от матката |
| Промени в съсирването на кръвта | Множество близнаци |
| Инфекция | Отслабване на плацентата |
| Препоръчва се възрастта на майката над или под | Много дълга доставка |
По този начин с този изпит е възможно да се намеси възможно най-скоро, в случай че се забележат промени в благосъстоянието на бебето, причинени от асфиксия, липса на кислород, умора или аритмии, например.
Тази оценка може да се направи в различни периоди от бременността, като например:
- В предродилния : прави се по всяко време след 28 гестационна седмица, за предпочитане след 37 седмици, за да се оцени сърдечния ритъм на бебето.
- В интрапартума : в допълнение към сърдечния ритъм той оценява движенията на бебето и контракциите на матката на майката по време на раждането.
Проверките, направени по време на този изпит, са част от набора от оценки на жизнеността на плода, както и други като доплер ултразвук, който измерва циркулацията на кръвта в плацентата, и биофизичния профил на плода, който предприема няколко мерки за наблюдение на правилното развитие на скъпа. Научете повече за тестовете, посочени за третия триместър на бременността.
Как се тълкува
За да интерпретира резултата от теста, акушерът ще оцени графиките, образувани от сензорите, на компютъра или на хартия.
По този начин, в случай на промени в жизнеността на бебето, кардиотокографията може да идентифицира:
1. Промени в сърдечната честота на плода, които могат да бъдат от следните видове:
- Базална сърдечна честота, която може да бъде увеличена или намалена;
- Ненормални вариации на сърдечната честота, които показват колебания в честотния модел и е обичайно да се променят, контролирано, по време на раждане;
- Ускорения и забавяния на сърдечния ритъм, които откриват дали сърдечният ритъм се забавя или ускорява постепенно или рязко.
2. Промени в движението на плода, които могат да бъдат намалени, когато това показва страдание;
3. Промени в свиването на матката, наблюдавани по време на раждането.
Обикновено тези промени се случват поради липсата на кислород за плода, което причинява намаляване на тези стойности. По този начин в тези ситуации лечението ще бъде показано от акушер-гинеколога според времето на бременността и тежестта на всеки отделен случай, което може да бъде със седмично наблюдение, хоспитализация или дори необходимост от предвиждане на раждането, например със секцио.
