Миелограмата, известна още като аспирация на костен мозък, е изпит, който има за цел да провери функционирането на костния мозък от анализа на произведените кръвни клетки. По този начин този изпит се изисква от лекаря, когато има съмнение за заболявания, които могат да попречат на това производство, като например левкемия, лимфом или миелом.
Този преглед трябва да се направи с дебела игла, способна да достигне до вътрешната част на костта, където се намира костният мозък, известна в народите като костен мозък, така че е необходимо да се извърши малка локализирана анестезия, за да се намали болката и дискомфорта по време на процедурата.
След събиране на материала, хематологът или патологът ще анализира кръвната проба и ще идентифицира възможни промени, като например намаляване на производството на кръвни клетки, производството на дефектни или ракови клетки, например.
Място на пункция на миелограма За какво е
Миелограмата обикновено се изисква след промени в кръвната картина, при които се идентифицират малко кръвни клетки или голям брой незрели клетки, например, което е показателно за промени в костния мозък. По този начин миелограмата се изисква, за да се изследва причината за промяната, и може да бъде посочена от лекаря в следните ситуации:
- Изследване на необяснима анемия или намаляване на броя на белите кръвни клетки и тромбоцитите, при които причините не са идентифицирани в първоначалните тестове;
- Изследване на причините за промени във функцията или формата на кръвните клетки;
- Диагностика на хематологичен рак, като левкемия или мултиплен миелом, наред с други, както и проследяване на развитието или лечението, когато това вече е потвърдено;
- Предполагаеми метастази на тежък рак в костния мозък;
- Изследване на треска с неизвестна причина, дори след няколко теста;
- Подозирана инфилтрация на костен мозък от вещества като желязо в случай на хемохроматоза или инфекции като висцерална лайшманиоза.
По този начин резултатът от миелограмата е много важен при диагностицирането на няколко заболявания, което позволява подходящо лечение. В някои случаи може да се наложи и биопсия на костен мозък, по-сложен и отнемащ време преглед, тъй като е необходимо да се отстрани парче кост, но често е важно да се дадат повече подробности за мозъка. Знайте за какво е предназначен и как се прави биопсията на костния мозък.
Как се прави
Миелограмата е изследване, насочено към дълбоки тъкани на тялото, тъй като това обикновено се прави от общопрактикуващ лекар или хематолог. По принцип костите, в които се извършват миелограмите, са гръдната кост, разположена в гръдния кош, илиачния гребен, който е костта, разположена в областта на таза, и пищялът, костта на крака, направени повече при деца и техните стъпки включват :
- Почистете мястото с подходящи материали, за да избегнете замърсяване, като повидин или хлорхексидин;
- Направете локална анестезия с игла върху кожата и от външната страна на костта;
- Направете пункция със специална игла, по-дебела, за да пробиете костта и да достигнете костния мозък;
- Свържете спринцовка към иглата, за да аспирирате и да съберете желания материал;
- Извадете иглата и компресирайте мястото с марля, за да предотвратите кървене.
След събиране на материала е необходимо да се извърши анализ и интерпретация на резултата, което може да се направи чрез плъзгане, от самия лекар, както и от машини, специализирани в анализа на кръвни клетки.
Възможни рискове
Обикновено миелограмата е бърза процедура с редки усложнения, но е възможно да изпитате болка или дискомфорт на мястото на пункцията, както и кървене, хематом или инфекция. В някои случаи събирането на материала може да се наложи поради недостатъчното или неадекватно количество проба за анализ.
