Палиативни грижи: какво е и кога е показано

Според Световната здравна организация (СЗО) палиативните грижи са набор от грижи, направени за лицето, страдащо от сериозно или нелечимо заболяване, а също и за семейството му, с цел облекчаване на страданието му, подобряване на благосъстоянието битие и качество на живот.

Видовете грижи, които могат да бъдат включени, са:

  • Физически : използва се за лечение на физически симптоми, които могат да бъдат неудобни, като болка, задух, повръщане, слабост или безсъние, например;
  • Психологически : грижи се за чувствата и други негативни психологически симптоми, като мъка или тъга;
  • Социални : предлагат подкрепа при управлението на конфликти или социални пречки, които могат да влошат грижите, като липсата на някой, който да полага грижи;
  • Духовно : разпознаване и подкрепа по въпроси като предлагане на религиозна помощ или напътствия във връзка със смисъла на живота и смъртта.

Цялата тази грижа не може да се предлага само от лекаря, необходимо е да има екип, съставен от лекари, медицински сестри, психолози, социални работници и няколко други специалисти като физиотерапевти, ерготерапевти, диетолози и свещеник или друг духовен представител.

В Бразилия палиативните грижи вече се предлагат от много болници, особено тези с онкологични услуги, но в идеалния случай този вид грижи трябва да бъдат на разположение в общи болници, амбулаторни консултации и дори у дома.

Палиативни грижи: какво е и кога е показано

Кой се нуждае от палиативни грижи

Палиативните грижи са показани за всички хора, които страдат от животозастрашаващо заболяване, което се влошава с течение на времето и е известно още като терминално заболяване.

По този начин не е вярно, че тази грижа се извършва, когато вече няма „какво да се направи“, тъй като все още могат да се предлагат основни грижи за благосъстоянието и качеството на живот на човека, независимо от продължителността на живота му.

Някои примери за ситуации, в които се прилага палиативна грижа, независимо дали за възрастни, възрастни хора или деца, включват:

  • Рак;
  • Дегенеративни неврологични заболявания като болестта на Алцхаймер, Паркинсон, множествена склероза или амиотрофична латерална склероза;
  • Други хронични дегенеративни заболявания, като тежък артрит;
  • Болести, които водят до органна недостатъчност, като хронично бъбречно заболяване, терминално сърдечно заболяване, белодробно заболяване, чернодробно заболяване, наред с други;
  • Напреднал СПИН;
  • Всички други животозастрашаващи ситуации, като тежка травма на главата, необратима кома, генетични заболявания или нелечими вродени заболявания.

Палиативните грижи също така служат за грижа и подкрепа на роднините на хора, страдащи от тези заболявания, като предлагат подкрепа във връзка с това как трябва да се полагат грижи, разрешаването на социални затруднения и за по-доброто разработване на траура, като ситуации като посвещаването на грижите за някого или справянето с възможността да загубите близък човек са трудни и могат да причинят много страдания на членовете на семейството.

Каква е разликата между палиативните грижи и евтаназията?

Докато евтаназията предлага да се предвиди смърт, палиативните грижи не подкрепят тази практика, която е незаконна в Бразилия. Те обаче също не желаят да отлагат смъртта, а по-скоро предлагат да се позволи на нелечимата болест да следва естествения си път и за това тя предлага цялата подкрепа, така че всяко страдание да се избягва и лекува, създавайки достоен край на живота. Разберете какви са разликите между евтаназия, ортотаназия и дистаназия.

По този начин, въпреки че не одобряват евтаназията, палиативните грижи също не подкрепят практиката на лечение, считано за безполезно, т.е. такива, които имат за цел само да удължат живота на човек, но които няма да го излекуват, причинявайки болка и инвазия поверителност.

Палиативни грижи: какво е и кога е показано

Как да получите палиативни грижи

Палиативните грижи се посочват от лекаря, но за да се гарантира, че това се прави, когато му дойде времето, е важно да говорите с медицинския екип, който придружава пациента, и да покажете интереса си към този вид грижи. По този начин ясната и откровена комуникация между пациента, семейството и лекарите относно диагнозата и възможностите за лечение на всяко заболяване е много важна за определянето на тези проблеми.

Има начини за документиране на тези завещания чрез документи, наречени „Директиви за предварително завещание“, които позволяват на лицето да информира своите лекари за здравни грижи, които искат или които не искат да получат, в случай че по някаква причина се окажат не може да изрази желания относно лечението.

По този начин Федералният съвет по медицина съветва, че регистрацията на предварителната директива на волята може да бъде извършена от лекаря, придружаващ пациента, в неговата медицинска карта или в медицинската карта, стига да е изрично упълномощена, без да се изискват свидетели или подписи, като лекаря, по своята професия той има обществена вяра и неговите действия имат правен и юридически ефект.

Също така е възможно да се напише и регистрира в нотариус документ, наречен Vital Testament, в който лицето може да декларира тези желания, като се посочи например желанието да не се подлага на процедури като използване на дихателен апарат, хранене с тръби или преминаване например чрез сърдечно-белодробна реанимация. В този документ е възможно също така да се посочи човек с доверие да взема решения относно посоката на лечение, когато той вече не може да прави своя избор.