Пролапсът на ректума възниква, когато вътрешната част на ректума, която е крайната област на червата, преминава през ануса и е видима извън тялото. В зависимост от тежестта, пролапсът може да бъде разделен на два основни типа:
- Частичен ректален пролапс : когато е изложен само лигавичният лигавичен слой на червата. В тези случаи пролапсът може да е известен;
- Тотален ректален пролапс : когато всички негови слоеве са външни, което води до голям обем на ректума извън тялото.
Обикновено пролапсът е по-чест при хора над 60 години, като основната причина за слаб анален мускул се дължи на стареенето, но може да се появи и поради много интензивни усилия за евакуация, запек или инфекция с глиста Trichuris . трихиура . Когато се появи при деца, особено при тези под 3-годишна възраст, пролапсът обикновено се случва поради слабост на мускулите и връзките, които поддържат червата.
Пролапсът на ректума е лечим и лечението му включва регулиране на функционирането на червата и повторно въвеждане на ректума в ануса чрез операция. При децата спонтанното подобрение с растежа е често срещано явление и е препоръчително само да се поддържат насоки от педиатър или проктолог.
Трябва да се помни, че ректалното пролапс не трябва да се бърка с хемороиди. В случай на ректален пролапс, крайната част на червата може да се види извън тялото през ануса, докато хемороидите се появяват, когато чревните вени се разширят и излязат. Научете повече за това как да разберете дали става въпрос за хемороиди и какво да правите.
Основни симптоми
Обикновено ректалният пролапс може да бъде идентифициран чрез екстериоризацията на ректума, а извън ануса може да се види тъмночервена, влажна тънкоподобна тъкан.
Други симптоми, които също могат да се появят, включват:
- Болка в корема;
- Усещане за маса в ануса;
- Парене, кървене, дискомфорт и тежест в ануса;
- Затруднено дефекация и усещане за непълно движение на червата.
За да потвърди диагнозата, колопроктологът извършва проктологичен преглед, чрез който се наблюдава пролапс в аналния отвор. В някои случаи могат да бъдат назначени тестове като колоноскопия, сигмоидоскопия или рентгенография с контраст, за да се улесни потвърждението и да се наблюдава степента на проблема.
Какви са причините
Пролапсът на ректума обикновено се случва в крайностите на живота, при възрастни хора или деца, а основните причини са:
- Запек;
- Интензивни усилия за евакуация;
- Отслабване на мускула на ануса;
- Чревна инфекция от червея Trichuris trichiura;
- Малформации на червата;
- Прекомерна загуба на тегло.
В допълнение, пролапсът може да възникне и винаги, когато има промяна в анатомията на региона, чрез операция, раждане, някакво нараняване или от заболявания, като увеличена простата или малформация на червата. Научете повече за причините за ректален пролапс.
Нормален ли е пролапсът на ректума при деца?
Пролапсът на ректума на бебето е сравнително често при деца до 3-годишна възраст, тъй като мускулите и връзките, които поддържат ректума, все още са в процес на формиране и следователно не са силно прикрепени към коремната стена и когато детето има чести диарии , стената на ректума се пролабира и се екстернализира.
В този случай лечението на ректален пролапс при деца се състои само в повторно въвеждане на ректума, тъй като при растежа на детето ректумът правилно ще се фиксира върху стената. Освен това може да е свързано и с инфекции, дефицит в усвояването на хранителни вещества и постоянен запек. Научете повече за симптомите и лечението на този тип пролапс.
Как се извършва лечението
Лечението на ректален пролапс включва компресиране на седалището с цел повторно въвеждане на ректума в ануса или, ако е необходимо, ръчно повторно въвеждане на ректума от проктолога.
В случаите, когато пролапсът на ректума е причинен от запек, лечението включва също слабителни лекарства, увеличен прием на богати на фибри храни и прием на около 2 литра вода на ден, за да се опита да намали усилията за евакуация и да се опита че проблемът не се повтаря отново.
Операцията за ректален пролапс също е опция, но тя е показана само в последния случай и, в случаите на чест ректален пролапс, и при операция, част от ректума може да бъде отстранена или фиксирана към сакрумната кост, така че да няма повече пролапс.
