Чревната ендометриоза е заболяване, при което ендометриумът, тъкан, която покрива вътрешността на матката, расте по коремната стена и достига до части от червата и ректума, което затруднява функционирането и причинява симптоми като промени в навиците на червата, в допълнение към болката интензивна болка в корема, особено по време на менструация.
Когато клетките на ендометриума се намират само от външната страна на червата, чревната ендометриоза се нарича повърхностна, но когато тези клетки проникнат в стената на червата и достигнат отвътре, чревната ендометриоза се класифицира като дълбока.
Обикновено трябва да се лекува с операция, за да се намали количеството ендометриална тъкан в червата. Има обаче и случаи, при които ендометриалната тъкан не се е разпространила много и болестта не дава никакви симптоми. В тези случаи лечението е по-лесно и хирургическата намеса не винаги е необходима, а използването на хормонални средства може да се ръководи само от лекаря.
Основни симптоми
Някои жени нямат симптоми или могат да имат само няколко, като например:
- Трудност при евакуация;
- Болка в корема по време на полов акт;
- Болка в долната част на корема;
- Постоянна диария;
- Наличие на кръв в изпражненията.
Понякога ендометриумът прераства и може да причини запушване на червата, причинявайки запек.
Симптомите на чревна ендометриоза често се влошават по време на менструация, но в някои случаи симптомите се появяват извън менструалния период и поради това могат да бъдат объркани с други чревни проблеми. Вижте други симптоми на ендометриоза.
Възможни причини
Причината за чревната ендометриоза не е напълно известна, но по време на менструация кръвта с клетки от матката може да се върне в тръбите и да се разпространи в останалите органи на корема, достигайки чревната стена вероятно защото това е орган, който е много близо до матката. Други причини могат да бъдат свързани с хормонален дисбаланс, особено хормона естроген.
Някои лекари дори свързват появата на чревна ендометриоза с предишна операция в матката, която може да разпространи клетки от ендометриума в коремната стена, достигайки червата.
Въпреки това, хората, които имат близък член на семейството, като майка или сестра с чревна ендометриоза, може да са по-изложени на риск от развитие на същото заболяване.
Как да потвърдите диагнозата
В някои случаи ендометриозата може да бъде объркана с чревни заболявания като синдром на раздразнените черва, апендицит и болест на Crohn, така че за потвърждаване на диагнозата е необходимо да се определи местоположението и степента на ендометриоза в червата и е необходимо да се извършат някои тестове, като например :
- Вагинален преглед: извършва се от гинеколог за оценка на външния вид на шийката на матката;
- Трансвагинален ултразвук: служи за идентифициране на органите, засегнати от ендометриоза;
- Компютърна томография и / или ядрено-магнитен резонанс: за точна оценка на засегнатите области на червата;
- Лапароскопия или видеолапароскопия: операция за изследване на червата и познаване на точното местоположение на ендометриозата;
- Непрозрачна клизма: тя също така служи за изследване на степента на ендометриоза в червата.
Колоноскопията не винаги се посочва от гинеколога, тъй като това е изпит, който оценява вътрешната част на червата и в повечето случаи чревната ендометриоза възниква по външните стени на червата, но може да се поиска, ако лекарят подозира чревна ендометриоза дълбоко или за скрининг за други чревни заболявания. Вижте за изпитите за диагностика на ендометриоза.
Как се извършва лечението
Основният тип лечение, използвано за лечение на чревна ендометриоза, е операцията, чиято тъкан от ендометриума се отстранява от чревната стена, облекчавайки симптомите и подобрявайки плодовитостта на жената.
Повечето операции се извършват чрез видео, но в някои ситуации е необходима традиционна операция, в зависимост от тежестта и зоните на червата, засегнати от ендометриоза. Вижте повече за операцията за ендометриоза.
Гинекологът заедно с хирурга на храносмилателния тракт ще направи оценка преди операцията, тъй като по този начин те ще планират операцията и ще определят последващото лечение след операцията.
Други видове лечение могат да бъдат посочени от гинеколога, главно лекарства за регулиране на хормоните и облекчаване на симптомите, като хапчета, пластири и противозачатъчни инжекции и противовъзпалителни лекарства.
Възможности за естествено лечение
В допълнение към употребата на лекарства могат да бъдат посочени и други видове по-естествени лечения, като акупунктура, която стимулира нервите и производството на определени вещества в тялото за облекчаване на болката.
Яденето на храни, съдържащи омега-3, като риба, ядки и екстра върджин зехтин, намалява възпалението и стимулира защитните сили на организма и по този начин спомага за облекчаване на симптомите на чревна ендометриоза.
Има естествени екстракти като куркума и зелен чай, които също имат противовъзпалителен ефект върху тялото и могат да подобрят симптомите на чревна ендометриоза, но лечението с екстракти трябва да се извършва под ръководството на билкар и под наблюдението на гинеколог.
В допълнение, емоционалният стрес освобождава вещества в тялото, които причиняват възпаление и следователно дейности, които намаляват стреса, помагат при лечението на чревна ендометриоза. Научете как да се борите със стреса.
Възможни усложнения
Дори след операция за отстраняване на тъкан от ендометриума на червата, болестта може да се върне, така че е необходимо да се проследи гинеколог и да се правят редовни прегледи.
В някои случаи жените с чревна ендометриоза също могат да имат ендометриоза по външната стена на матката и това затруднява зачеването на жените. Научете повече за забременяване в случаи на ендометриоза.
