Чернодробната цироза е заболяване, при което черният дроб функционира с големи затруднения и може да бъде причинено от прекомерна консумация на алкохол, вирусен хепатит или други заболявания. В тези ситуации адекватното хранене е от съществено значение, тъй като тези състояния обикновено са придружени от тежка загуба на тегло, загуба на мускулна маса, натрупване на течности и дефицит на някои хранителни вещества, което води до недохранване, което в крайна сметка може да влоши заболяването.
Храните, които трябва да се консумират в диетата за лечение на цироза, са плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и месо с ниско съдържание на мазнини, тъй като те са храни, които осигуряват основни хранителни вещества и са лесни за смилане, без да се изисква много работа в черния дроб да се метаболизира.
Чернодробните увреждания, причинени от цироза, не могат да бъдат обърнати, само ако се извърши чернодробна трансплантация, но ако тя бъде идентифицирана навреме и се лекува с лекарства и адекватна диета, развитието на болестта може да се забави.
Как трябва да бъде диетата
Диетата за чернодробна цироза трябва да съдържа идеалното количество хранителни вещества, така че е важно човекът да яде от 5 до 6 хранения на ден, на малки порции, особено ако има малък апетит или се чувства доволен много бързо.
Диетата трябва да включва сложни въглехидрати, добри мазнини и протеини с висока биологична стойност. Първоначално се смяташе, че диетата трябва да ограничава максимално консумацията на протеини, но настоящите проучвания показват, че въздействието на протеините върху развитието на чернодробна енцефалопатия е минимално и че протеините могат да бъдат включени в диетата.
Също така е важно да включите в диетата плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, като ориз, тестени изделия, хляб и пълнозърнесто брашно. Риба, яйца, бели меса с ниско съдържание на мазнини и сирена с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на мазнини, като например рикота и вила, също трябва да бъдат включени. Консумацията на мляко и млечни продукти трябва да бъде обезмаслена и, в случай на мазнини, зехтинът може да се консумира в малки количества, както и семена и ядки.
Освен това, ако диетологът счита за необходимо, той може да посочи добавки с калций, витамин D и други хранителни вещества, както и консумацията на хранителна формула за увеличаване на количеството консумирани калории.
Храни, които трябва да се избягват
За да се контролира цирозата и да се предотврати прекаленото усилие на черния дроб да метаболизира храната, се препоръчва да се избягват:
- Червено месо;
- Сушено или пушено месо, бекон и карантия;
- Наденички, като наденица и салам;
- Пълномаслено мляко и производни;
- Жълти, високомаслени сирена като чедър, бри, фета, пармезан;
- Сосове като майонеза, кетчуп и горчица;
- Пържена храна;
- Консервирани като сардини, риба тон и маслини;
- Пасти, кроасани, пълнени бисквитки, безалкохолни напитки и индустриални сокове;
- Масло, заквасена сметана и кондензирано мляко;
- Замразени храни като пици, хапки , хамбургери или лазаня например;
- Бърза храна .
Освен това е важно да избягвате да пиете алкохолни напитки, тъй като те могат да влошат състоянието. Освен това при някои хора с чернодробна цироза може да се появи непоносимост към някои разрешени храни, което може да причини дискомфорт или болка при консумацията им, особено тези, които причиняват газове, е важно да се определи кои храни трябва да се избягват.
Меню на диета с цироза
Следващата таблица показва пример за 3-дневно меню за човек с чернодробна цироза:
| Основни ястия | Ден 1 | Ден 2 | Ден 3 |
| Закуска | Обезмаслено кисело мляко + препечен кафяв хляб със сирене рикота + и ябълка | Портокалов сок + Овесени ядки с банан и нарязани ягоди | Обезмаслено мляко + Омлет от яйца и зеленчуци + 1 мандарина |
| Сутрешна закуска | Банан, нарязан с овес | Цял препечен хляб с нарязано авокадо и бъркано яйце | Кафяв хляб с извара, маруля и домат |
| Обяд вечеря | Сьомга на скара с пюре от сладки картофи и морков, грах и зелен фасул + 1 круша | Пълнозърнести тестени изделия с пилешко и доматен сос + салата, домат и лук салата + 1 портокал | Риба във фурната с варени зеленчуци и картофи + 1 ябълка |
| Следобедна закуска | Плодов желатин | Печена ябълка с канела | Обезмаслено кисело мляко с парченца плодове |
Количествата, включени в диетата, и количеството течности, които трябва да се консумират, варират в зависимост от тежестта на заболяването, възрастта и пола. Затова идеалното е да се потърси диетолог, за да може да се извърши цялостна оценка и да се изготви хранителен план, адаптиран към нуждите. Освен това е важно също така да запомните, че лекарствата трябва да се консумират само под ръководството на лекаря.
Как да контролираме задържането на течности
За да се контролира задържането на течности, което обикновено се случва при цироза и което се нарича асцит, консумацията на сол трябва да се намали, като се избягва добавянето й към ястия и консумирането на храни, които я съдържат в големи количества, като колбаси, салам, кубчета месо, готови ястия, бързо хранене, сос Уорчестър, соев сос и консерви.
Като алтернатива, трябва да се даде предпочитание на използването на естествени билки за подправяне на храни, като чесън, лук, черен пипер, магданоз, босилек, кориандър, риган и др. Освен това се препоръчва да се консултирате с диетолога, за да знаете дали да контролирате приема на течности или не, тъй като в зависимост от степента на асцит може да е необходимо.
Хранене при напреднала чернодробна цироза
Когато чернодробната цироза е в по-напреднал стадий, диетата обикновено се прилага в болница, тъй като е необходимо да се компенсира хранителният дефицит и да се контролират метаболитните промени, което се прави чрез анализ на редовни кръвни проби, които позволяват оценете здравословното състояние на човека.
Хората с напреднала чернодробна цироза обикновено имат дефицит на минерали като калий, магнезий и фосфор, както и на витамини от група В, особено когато цирозата е от алкохолен произход. В случаите на стеаторея, които съответстват на течни и мастни движения на червата, могат да се отбележат и дефицити на мастноразтворими витамини (A, D, E и K). В допълнение, те могат също да представят задържане на натрий, загуба на мускулна маса и хипоалбуминемия.
Следователно, ако човек понася оралния път, храната трябва да има за цел защита на черния дроб и трябва да бъде допълнена с витамини и минерали. В случаите, когато пероралният път не се толерира, диетата трябва да се прилага чрез хранителни формули през назогастрална или назоентериална сонда или интравенозно, което позволява на диетолога да контролира по-добре хранителните вещества и количеството течности, които получават, като се избягва претоварването на черния дроб и подобряване на прогнозата и хранителния статус на човека.
Тези хранителни формули обикновено са богати на аминокиселини с разклонен стол (BCAA) и ниско съдържание на ароматни аминокиселини (AA). BCAA очевидно предотвратяват навлизането на токсични вещества в мозъка, намалявайки риска и влошавайки чернодробната енцефалопатия, предотвратявайки деградацията на мускулната маса и могат да се използват като енергиен източник от мускулите, мозъка, сърцето и черния дроб, когато тялото не може да използва глюкоза или мазнини за генериране на енергия.
Проверете как трябва да бъде лечението на чернодробна цироза.
