Дисковите хернии се появяват, когато дискът между прешлените на гръбначния стълб е притиснат и променя формата си, което нарушава неговата функция на амортизиращи въздействия и може също да притисне нервните корени, причинявайки болка в други области на тялото. В случай на херния на лумбален диск, областта на засегнатото тяло е края на гърба, като най-засегнатите пространства са L4 и L5 или L5 и S1.
Дисковата херния може да бъде класифицирана като екструдирана, изпъкнала или отвлечена, както показват следните изображения:
Видове дискова херния Дисковата херния не винаги се връща в нормалното си състояние, особено когато става въпрос за по-сериозни ситуации като изпъкнал или отвлечен дискова херния, и в този случай, ако консервативното лечение, проведено с физиотерапевтични сесии за около 2 месеца, не е достатъчно за облекчаване на болката, лекарят може да посочи, че се извършва операция, която се състои например в отстраняване на дефектния диск и „залепване“ на двата прешлена, например.
Въпреки това, най-често срещаният тип херния, който е изпъкналостта, подобрява всички симптоми с физиотерапия и поддържане чрез упражнения за укрепване на мускулите като хидротерапия или клиничен пилатес например.
Симптоми на херния на лумбалния диск
Хернията на лумбалния диск може да има следните симптоми:
- Болки в гърба в края на гръбначния стълб, които могат да излъчват към седалището или краката;
- Може да е трудно да се движите;
- Може да има изтръпване, парене или изтръпване в гърба, задните части или краката.
Болката може да бъде постоянна или да се влошава при извършване на движения.
Диагнозата на херния на лумбалния диск може да бъде поставена въз основа на представените симптоми и на изследвания като ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, поискани от ортопеда или специалиста по неврохирург в гръбначния стълб.
Причините за херния на лумбалния диск могат да бъдат свързани със структурни промени в гръбначния стълб или поради злополуки, лоша стойка или вдигане на тежести, например. Най-честата е появата при хора на възраст между 37 и 55 години, главно при хора, които имат много слаби коремни мускули и са с наднормено тегло.
Лечения за херния на лумбалния диск
Лечението на херния на лумбалния диск може да се извърши с използване на противовъзпалителни средства като Ибупрофен или Напроксен, посочени от общопрактикуващия лекар или ортопед, ако не е достатъчно, могат да се посочват инжекции на кортикостероиди на всеки 6 месеца.
Но освен това лечението трябва да включва и физиотерапевтични сесии, а в най-тежките случаи и операция. Продължителността на лечението варира от човек на човек, в зависимост от симптомите, които тя има и нейното ежедневие. Някои възможности за лечение са:
Физиотерапия
Физиотерапията помага за облекчаване на симптомите, причинени от заболяването, и за възстановяване на движенията. Може да се извършва ежедневно или поне 3 пъти седмично в случай на остра болка.
Апаратът може да се използва за контрол на болката и възпалението и упражнения за укрепване на мускулите на гърба и коремната област, както е посочено от физиотерапевта. Освен това остеопатията може да се използва веднъж седмично със специализиран физиотерапевт или остеопат.
В зависимост от здравословния статус на пациента, някои упражнения по пилатес и глобално постурално превъзпитание - RPG могат да се извършват под наблюдение, но упражненията с тежести са противопоказани, в повечето случаи, поне по време на остра болка. Упражненията за тренировки с тежести обикновено могат да се изпълняват само когато няма симптоми, но под медицинско ръководство и под наблюдението на учителя по фитнес.
Хирургия
Операция при херния на лумбален диск може да се направи с различни техники като използване на лазер или чрез отваряне на гръбначния стълб, за да се съединят например два прешлена. Хирургическата намеса е деликатна и е показана, когато другите форми на лечение не са били достатъчни, като винаги са последната възможност. Дори защото след операцията е обичайно хората да се нуждаят от физическа терапия.
Рисковете от операция включват влошаване на симптомите поради белези, които се образуват при компресиране на седалищния нерв, така че това не е първата възможност за лечение. Възстановяването, по време на следоперативния период, на операцията е бавно и индивидът трябва да остане в покой през първите дни, избягвайки усилията. Физикалната терапия за херния на лумбален диск обикновено започва 15 до 20 дни след операцията и може да продължи месеци. Научете повече подробности за операцията на дискова херния.
Вижте тези и други съвети в следващото видео:
