LDH, наричан още млечна дехидрогеназа или лактат дехидрогеназа, е ензим, присъстващ в клетките, отговорен за метаболизма на глюкозата в организма. Този ензим може да се намери в различни органи и тъкани и следователно повишаването му не е специфично и се препоръчват други тестове за достигане на диагноза.
В случай на променен резултат на LDH, в допълнение към други тестове, лекарят може да посочи дозата на LDH изоензими, чието повишаване може да показва по-специфични промени:
- LDH-1 , който присъства в сърцето, червените кръвни клетки и бъбреците;
- LDH-2 , който може да се намери в сърцето, в по-малко количество и в левкоцитите;
- LDH-3 , който присъства в белите дробове;
- LDH-4 , който се намира в плацентата и панкреаса;
- LDH-5 , който се намира в черния дроб и скелетните мускули.
Нормалните стойности на лактатдехидрогеназата могат да варират в зависимост от лабораторията, като обикновено се вземат предвид между 120 и 246 IU / L при възрастни.
За какво е изпита
Тестът за LDH може да бъде поръчан от лекаря като рутинен тест, заедно с други лабораторни изследвания. Този тест обаче е показан главно в случай на изследване на сърдечни проблеми, като се изисква заедно с креатинофосфокиназа (CK) и тропонин или чернодробни промени, като се изисква и дозата на TGO / AST (оксалацетна трансаминаза / аспартат аминотрансфераза), TGP / ALT (глутаминова пирувична трансаминаза / аланин аминотрансфераза) и GGT (гама глутамил трансфераза). Запознайте се с други тестове, които оценяват черния дроб.
За да се явите на изпита, през повечето време не е необходимо да се извършва бърза или друг вид подготовка, но някои лаборатории посочват, че е необходимо човек да гладува поне 4 часа. Ето защо, преди провеждането на изпита, е важно да информирате лабораторията за правилната процедура, в допълнение към информирането за употребата на лекарства.
Какво означава висок LDH
Увеличението на LDH обикновено е показател за увреждане на органи или тъкани. Това е така, защото в резултат на клетъчно увреждане LDH, съдържащ се в клетките, се освобождава и циркулира в кръвния поток и концентрацията му се оценява с помощта на кръвен тест. Основните ситуации, в които може да се види повишаването на LDH, са:
- Мегалобластна анемия;
- Карцином;
- Септичен шок;
- Сърдечен удар;
- Хемолитична анемия;
- Левкемия;
- Мононуклеоза;
- Хепатит;
- Обструктивна жълтеница;
- Цироза.
Някои ситуации могат да повишат нивата на LDH, без да са показателни за заболявания, особено ако другите изисквани лабораторни параметри са нормални. Някои от състоянията, които могат да променят нивата на LDH в кръвта, са интензивна физическа активност, употреба на някои лекарства и бременност.
Какво може да бъде ниско LDH?
Намаляването на количеството млечна дехидрогеназа в кръвта обикновено не е причина за безпокойство и не е свързано със заболяване и не е причина за разследване. В някои случаи намаляването на LDH може да бъде свързано с излишъка на витамин С и може да се препоръчат промени в хранителните навици на човека.
