Орбиталният целулит е възпаление или инфекция, която се намира в лицевата кухина, където се вкарват окото и неговите закрепвания, като мускули, нерви, кръвоносни съдове и слъзен апарат, които могат да достигнат до своята орбитална (преградна) част, която е по-вътрешна, или периорбитална, в областта на клепача (предсептална).
Въпреки че не е заразно, това заболяване се причинява от бактериална инфекция, от бактерии, които колонизират кожата след удар или от разширяване на близката инфекция, като синузит, конюнктивит или абсцес на зъба, например, и причинява симптоми като напр. болка, подуване и затруднено движение на окото.
По-често се среща при бебета и деца на възраст около 4 до 5 години, поради по-голямата деликатност на структурите, които заобикалят окото, като по-тънка и пореста костна стена. Лечението трябва да се направи възможно най-скоро, с антибиотици във вената и, ако е необходимо, с операция за отстраняване на секрета и тъканите, предотвратяване на разпространението на инфекцията в по-дълбоки региони и дори може да достигне до мозъка.
Основни причини
Тази инфекция се случва, когато микроорганизм достигне очната област, главно чрез разширяването на съседна инфекция, като:
- Нараняване в очната област;
- Ухапване от бъгове;
- Конюнктивит;
- Синузит;
- Абсцес на зъба;
- Други инфекции на горните дихателни пътища, кожата или слъзните канали.
Микроорганизмите, отговорни за инфекцията, зависят от възрастта, здравословното състояние и предишната инфекция на човека, като основните са Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococci pyogenes и Moraxella catarrhalis.
Как да потвърдите
За да диагностицира очен целулит, офталмологът ще наблюдава основните признаци и симптоми, но може също така да нареди тестове като кръвна картина и кръвна култура, за да идентифицира степента на инфекция и микроорганизма, както и компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс в областта на орбитата и на лицето, за да се установи степента на лезията и да се изключат други възможни причини.
Също така проверете кои са основните причини за подпухналост в очите.
Най-честите симптоми
Симптомите на целулит в окото включват:
- Оток и зачервяване на очите;
- Треска;
- Болка и затруднено движение на окото;
- Изместване или изпъкване на очите;
- Главоболие;
- Промяна на зрението.
Тъй като инфекцията се влошава, ако не се лекува бързо, тя може да стане тежка и да достигне съседни региони и да причини усложнения като абсцес на орбитата, менингит, загуба на зрение поради засягане на зрителния нерв и дори генерализирана инфекция и смърт.
Как се извършва лечението
За лечение на целулит в окото е необходимо да се приемат антибиотици във вената, като Цефтриаксон, Ванкомицин или Амоксицилин / Клавулонат, например, за около 3 дни и да се продължи лечението с антибиотици през устата у дома, допълвайки общо 8 до 20 дни лечение, което варира в зависимост от тежестта на инфекцията и дали има други асоциирани инфекции, като синузит.
Необходимо е също така да се използват аналгетични и антипиретични лекарства за облекчаване на болката и температурата. В допълнение, дренажната хирургия може да бъде показана в случаи на орбитален абсцес, компресия на зрителния нерв или когато няма подобрение в състоянието след първоначалното лечение.