Хипокалциемия: Симптоми, причини и лечение

Хипокалциемията е намаляването на нивата на калций в кръвта, което в повечето случаи не причинява никакви симптоми и обикновено се идентифицира в резултата от кръвното изследване. Когато обаче количеството калций е много ниско, могат да се появят тежки симптоми като мускулни спазми, умствено объркване и гърчове.

Обикновено хипокалциемията възниква, когато тялото не е в състояние да поддържа нормални нива на свободно циркулиращ калций, както например при хипопаратиреоидизъм или липса на витамин D, и лечението се извършва според причината, като се отчита тежестта на и дали има или не симптоми, изискващи добавки с калций.

Калцият е основен минерал за здравето на костите и метаболизма на тялото, а нивата му в кръвта се регулират основно от паращитовидната жлеза и витамин D, които балансират абсорбцията на калций в храната, разпределението в костите и тялото или тяхното елиминиране чрез бъбреците. Вижте повече за функциите и ползата от калция за организма.

Хипокалциемия: Симптоми, причини и лечение

Какви са причините

Основните причини за хипокалциемия включват:

  • Хипопаратиреоидизъм, особено когато има нараняване или отстраняване на паращитовидните жлези, което може да се случи чрез операция на шията, например по време на отстраняване на щитовидната жлеза или облъчване по време на лечение на рак, например;
  • Псевдохипопаратиреоидизъм, когато тялото губи чувствителност и не може да реагира на нивата на PTH, който е хормонът на паращитовидните жлези;
  • Недостатъци в развитието на паращитовидните жлези, като синдром на DiGeorge, който засяга бебетата;
  • Дефицит на витамин D;
  • Нисък прием на калций или малабсорбция;
  • Бъбречни заболявания, които възпрепятстват активирането на витамин D и могат да причинят по-голяма екскреция на калций в урината;
  • Страничен ефект на някои лекарства, като Аспарагиназа, Цисплатин, Рифампицин, Кетоконазол, антиконвулсанти или бисфосфонати, например;
  • Промени в нивата на други минерали, които пречат на нивата на калций, като излишък на фосфат или липса на магнезий;
  • Хроничен алкохолизъм.

В допълнение, хипокалциемията може да бъде усложнение на острия панкреатит, тъй като мастните киселини, отделяни от възпаления панкреас, могат да попречат на количеството калций.

Как да потвърдите

Хипокалциемията се диагностицира чрез измерване на свободен калций в кръвта, наречен йонен калций, който е под нормалните нива, които трябва да бъдат между 4 и 5 mg / dl, а общата доза калций показва, че липсва, когато е под 8 , 5 mg / dl. Тези стойности обаче могат да варират в зависимост от лабораторията, която извършва изследването. Също така проверете какво се случва, когато в кръвта ви има излишък на калций.

Въпреки това може да се наложи лекарят да направи тестове на бъбреците, хормоните и нивата на други компоненти в кръвта, като нива на PTH, витамин D, фосфор и магнезий, например, за да идентифицира възможната причина за проблема.

Основни симптоми на хипокалциемия

Въпреки че хипокалциемията не проявява симптоми в най-леките случаи, когато нивата на калций станат твърде ниски или рязко спаднат, признаци като:

  • Мускулни крампи и спазми;
  • Изтръпване в устата, ръцете и краката;
  • Конвулсии;
  • Изпотяване;
  • Гадене и повръщане;
  • Коремни спазми;
  • Астматичен пристъп.

Когато хипокалциемията е хронична и се появява постепенно, както при хипопаратиреоидизъм, може да се отбележи също сухота на кожата, чупливи нокти, косопад и ерозия на зъбите, както и нервност, тревожност, умствено объркване, променена памет и треперене. Научете за други често срещани симптоми на този проблем.

Как се извършва лечението

Лечението на хипокалциемия зависи от причината, тежестта на състоянието и наличието или отсъствието на симптоми. Когато има тежка хипокалциемия и симптоми, е необходимо заместване на калций, като калциев глюконат или калциев хлорид, през вената, докато симптомите се облекчат.

В случаи на лека хипокалциемия, може да се посочат добавки с калций и повишен прием на храна с калций. Вижте списък с храни, богати на калций.

Също така е необходимо да се проучи причината и да се разреши, което може да включва заместване на магнезий, витамин D, както и лечение на бъбречни или паращитовидни нарушения, ако те са причина за хипокалциемия.