Наличието на излишен протеин в урината е научно известно като протеинурия и може да бъде индикатор за няколко заболявания, докато ниските нива на протеин в урината се считат за нормални. Това е така, защото протеиновите молекули са големи по размер и следователно не могат да преминат през гломерулите или бъбречните филтри и обикновено не се екскретират с урината.
Бъбреците филтрират кръвта, като елиминират това, което няма значение и запазват важното за тялото, но в някои ситуации бъбреците позволяват на протеините да преминават през техните филтри, което води до увеличаване на съдържанието на протеин в урината.
Причини и видове протеинурия
Увеличаването на количеството протеин в урината може да се случи поради няколко ситуации и в зависимост от причината и времето, в което може да се установи наличието на протеини в урината, протеинурията може да се класифицира на:
1. Преходна протеинурия
Ситуациите, които причиняват временно повишаване на протеина в урината, са:
- Дехидратация;
- Емоционален стрес;
- Излагане на силен студ;
- Треска;
- Интензивни физически упражнения.
Тези ситуации не са причина за безпокойство и обикновено са краткотрайни.
2. Ортостатична протеинурия
При ортостатична протеинурия количеството протеин в урината се увеличава при изправяне и обикновено се наблюдава при деца и млади хора, които са високи и слаби. Протеиновата секреция в урината се проявява главно през деня, когато нивата на активност са високи, така че ако урината се събира сутрин, тя не трябва да съдържа никакви протеини.
3. Постоянна протеинурия
Заболяванията и състоянията, които причиняват постоянно високи нива на протеин в урината, могат да бъдат следните:
- Амилоидоза, която се състои от необичайно натрупване на протеини в органите;
- Продължителна употреба на някои лекарства, като нестероидни противовъзпалителни лекарства;
- Хронично бъбречно заболяване или поликистоза или бъбречна инфекция;
- Сърдечно заболяване или инфекция на вътрешната обвивка на сърцето;
- Лимфом на Ходжкин и множествен миелом;
- Гломерулонефрит, който се състои от възпаление на бъбречните гломерули;
- Диабет, тъй като засяга способността на бъбреците да филтрират кръвта или да реабсорбират протеини в кръвта;
- Високо кръвно налягане, което уврежда артериите, разположени в и около бъбреците, като влияе негативно върху функцията на тези органи;
- IgA нефропатия, която се състои от бъбречно възпаление в резултат на натрупване на имуноглобулин А антитяло;
- Саркоидоза, която се състои от развитието и растежа на клъстери от възпалителни клетки в органите;
- Сърповидно-клетъчна анемия;
- Лупус;
- Малария;
- Ревматоиден артрит.
Високи стойности на протеин в урината могат да се случат и по време на бременност и могат да бъдат свързани с няколко фактора, като повишената работа на бъбреците за филтриране на излишните течности, излишъкът от стрес, инфекция на пикочните пътища или в по-тежки случаи, прееклампсия. Вижте повече за тези симптоми на протеинурия по време на бременност.
Прееклампсията е сериозно усложнение на бременността, което трябва да бъде открито възможно най-скоро, за да се избегнат здравословни проблеми при бременната жена, които могат да бъдат свързани с други фактори като повишено кръвно налягане, главоболие или подуване на тялото. Научете повече за прееклампсията.
Възможни симптоми
Протеинурията може да бъде резултат от няколко ситуации, като симптомите не са свързани конкретно с наличието на протеини в урината, а с причините.
Ако протеинурията е показателна за бъбречно заболяване, могат да се появят и други симптоми, като гадене и повръщане, намалено отделяне на урина, подуване в глезените и около очите, неприятен вкус в устата, умора, задух и апетит, бледност, сухота и общ сърбеж на кожата. В допълнение, урината също може да бъде пенеста и да причинява болка и усещане за парене при уриниране. Разберете какво е бъбречна недостатъчност, симптоми и как се извършва лечението.
Лечението зависи много от причината за протеинурията, така че човек трябва да отиде до средата, за да постави правилната диагноза и да определи какво причинява излишния протеин в урината.
Как се прави изпита
Протеините могат лесно да бъдат открити в урината чрез изследване на урина тип 1, известна още като EAS, при която лента хартия с химически реагенти се потапя в пробата от урина и ако в пробата има голямо количество протеин, част лентата променя цвета си. Вижте как да разберете резултата от изпита за EAS.
Ако се установи, че урината има големи количества протеин, може да се направи и 24-часов тест за урина за измерване на клирънса на протеин и креатинин, което помага за оценка и контрол на бъбречната функция, като по този начин помага за откриване на възможни заболявания . Научете всичко за 24-часовия тест за урина.
Пробите от урина се събират в един или повече контейнери за период от 24 часа и се съхраняват на хладно място. След това те се изпращат в лаборатория, за да бъдат анализирани. Този тест не показва какви видове протеини присъстват в урината, така че за определяне на видовете протеин, който е наличен, лекарят може да ви посъветва да извършите други тестове, като електрофореза на протеините, присъстващи в урината.
Как да се подготвим за изпита
Преди да извършите теста, трябва да говорите с лекаря, за да се подготвите правилно, така че резултатът да не е грешен. По този начин може да се наложи да спрете приема на някои лекарства или добавки, които могат да повлияят на резултатите от теста.
Други фактори могат да повлияят на теста, като дехидратация или не пиене на достатъчно вода, след като са преминали радиологичен тест за контраст, при който е използван някакъв вид багрило, след като са били подложени на ситуация на екстремен емоционален стрес, екстремни физически упражнения, ако имате инфекция на пикочните пътища или ако урината ви се смесва с вагинален секрет, кръв или сперма.
Ако изследването на урината се прави на жени, е много важно да изчакате 5 до 10 дни след края на менструалния цикъл, преди да вземете теста, за да избегнете замърсяване на урината със следи от кръв от периода.
