Варусното коляно е състояние, при което коленете са раздалечени, дори когато човекът е в състояние да докосне единия глезен срещу другия. Това обикновено се случва, тъй като пищялът не е правилно подравнен с бедрената кост, придавайки различна форма на линията на крака. Известен е още като гено варо или „каубойски крака“.
По този начин варусното коляно е точно обратното на валгусното коляно, където краката са обърнати навътре и коленете винаги са в контакт, дори когато човекът се опитва да разтвори краката. Вижте повече за валгусното коляно и как се коригира.
Лечението на варусно коляно, което е по-често при мъжете, варира в зависимост от причината и поради това е много важно да се консултирате с ортопед, за да оцените степента на промяната, проблема, който е в началото и по този начин да решите какъв е най-добрият вариант за лечение.
Как да идентифицираме варусното коляно
Основната характеристика на варусното коляно е видимата деформация на краката, които са извити навън. Някои хора обаче могат да изпитват и болка при ходене, особено около коляното. Този симптом е по-рядък при деца, тъй като ставите се адаптират към промяната, без да причиняват болка.
Какви са възможните причини
Варусното коляно е много често при малки деца и може да се види веднага след раждането, като физиологично състояние, което обикновено се коригира до 2-годишна възраст, без да е необходимо лечение. Понякога може да остане до 8-годишна възраст, без да е необходимо специфично лечение, въпреки че на този етап трябва да бъде оценено от педиатър, ортопед и физиотерапевт.
Други възможни причини са:
- Промяна в раждаемостта, която продължава през годините;
- Силни удари в коляното;
- Костни инфекции;
- Костен тумор;
- Болести като рахит, ахондроплазия, Paget или Blount.
Обикновено варусното коляно се идентифицира до 10-годишна възраст, но може да се случи и при възрастни поради ставни заболявания като остеоартрит например. Често, когато варусното коляно се появи на възраст до 2 години, е възможно корекцията на деформацията естествено да наруши развитието на костите, без да е необходимо някакво специфично лечение.
Тестове за потвърждаване на варусното коляно
При консултация със специалист може да се наблюдава образуването на варусно коляно, но за да се знае неговата тежест, обикновено е ортопедът да поиска тестове като:
- Рентгенова снимка на краката, стояща;
- Рентгенова снимка на предните и страничните колене;
По-рядко се срещат компютърна аксиална томография (КТ), ЯМР и ядрено-магнитни изследвания (ЯМР).
Кръвни изследвания могат да бъдат назначени при съмнение за заболяване.
Как се извършва лечението
Лечението за коригиране на отдалечени колене може да бъде показано, когато:
- Ако лицето има болест на Blount: показана е операция от степен III;
- Ако лицето има болка в краката или коленете;
- Ако е трудно да се ходи или тича;
- Ако пателата не е добре подравнена в центъра на коляното;
- Ако има нестабилност в коляното поради отпуснати връзки;
- Ако има притеснения относно външния вид.
Тъй като има няколко причини за развитието на варусното коляно, лечението може да варира при отделните хора. По този начин най-важното е винаги да се консултирате с ортопед, за да не само потвърдите диагнозата, но и да установите причината за проблема и да започнете най-подходящото лечение. Някои от най-използваните възможности за лечение включват:
- Добавка на калций и витамин D : използва се главно в случаи на липса на тези хранителни вещества в организма за укрепване на костите, както се случва при рахит;
- Упражнения за укрепване на мускулите : трябва да се правят с физиотерапевт, за да направят мускулите на краката по-силни и да подпомогнат подравняването на краката;
- Хирургия : използва се в най-напредналите случаи, когато другите техники не причиняват промяна в подравняването на краката
Операцията обикновено помага да се коригира формата на костите, за да се намали натискът върху ставата и да се позволи повторно подравняване на пищяла с бедрената кост. Тъй като това е много инвазивна техника, възстановяването може да отнеме много време и може да отнеме до 8 месеца, преди да е възможно да се върнете към ежедневните дейности.
Примери за варусни упражнения за коляно
Упражненията за коригиране на варусното коляно винаги трябва да се ръководят от физиотерапевт след физическа оценка, тъй като се увеличава силата на мускулите на вътрешната част на бедрото, бедрената кост е отвлечена и пищялът е прекалено завъртян. По този начин в повечето случаи е необходимо да се укрепят мускулите на страничната част на бедрото, задната част на крака и глутеуса. Следователно някои от използваните упражнения могат да бъдат:
1. Упражнение за укрепване на страната на бедрото
Страхотно упражнение за укрепване на страничните мускули на бедрото, а също и на средния глутеус е да легнете настрани и да поставите крака си зад коляното на противоположния крак. Движението, което трябва да се направи, е подобно на отварянето на черупка и следователно трябва да отворите и затворите коленете си, както е показано на изображението.
2. Упражнение за укрепване на глутеуса
В случай на варусно коляно също е много важно да се укрепи глутеус максимус и за това доброто упражнение се състои в това да стоите на 4 опори на пода и след това да повдигнете единия крак към тавана. Това движение трябва да се извършва бавно и да се повтаря между 8 и 10 пъти, в продължение на 3 сета, с всеки крак.
3. Упражнение за укрепване на задната част на крака
Един от най-добрите начини за укрепване на мускулите в задната част на крака е чрез използване на подложка за пищяла, за да направите това упражнение, но също така е възможно да прикачите някакъв вид тежест към областта на глезена, например пакетче боб, например.
За да направите упражнението, трябва да застанете и да подпрете едната си ръка до стената или на стол, а след това, със събрани колене, да огънете крака си назад, без да отделяте коленете си. Това упражнение трябва да се прави между 8 до 10 пъти с всеки крак, за 3 серии.
