Трубната бременност, известна още като тръбна бременност, е вид извънматочна бременност, при която ембрионът се имплантира извън матката, в този случай във фалопиевите тръби. Когато това се случи, развитието на бременността може да бъде нарушено, това е така, защото ембрионът не е в състояние да се придвижи в матката и тръбите не са в състояние да се разтегнат и могат да се разкъсат и да застрашат живота на жената.
Някои фактори могат да благоприятстват развитието на тръбна бременност, като инфекции, предавани по полов път, ендометриоза или вече имали лигатура на тръбите, например. Обикновено този тип бременност се идентифицира до 10 гестационна седмица на ултразвук, но може да се открие и по-късно.
Ако обаче проблемът не бъде открит, тръбата може да се спука и се нарича разкъсана извънматочна бременност, която може да причини вътрешно кървене, което може да бъде фатално.
Основни причини
Появата на тръбна бременност може да бъде благоприятна от няколко фактора, като основните са:
- Използвайте спирала;
- Белег от операция на таза;
- Възпаление на таза;
- Ендометриоза, която представлява разрастване на ендометриална тъкан извън матката;
- Предишна извънматочна бременност;
- Салпингит, който се характеризира с възпаление или деформация на фалопиевите тръби;
- Усложнения на хламидия;
- Предишна операция на фалопиевите тръби;
- Малформация на фалопиевите тръби;
- При безплодие;
- След като стерилизира епруветките.
Освен това, на възраст над 35 години, подлагането на ин витро оплождане и наличието на множество сексуални партньори също може да благоприятства развитието на извънматочна бременност.
Признаци и симптоми на тръбна бременност
Някои признаци и симптоми, които могат да показват бременност извън утробата, включват болка само от едната страна на корема, която се влошава всеки ден, винаги локализирана, и вагинално кървене, което може да започне с няколко капки кръв, но което за кратко време става по-силен.
Аптечният тест за бременност може да установи, че жената е бременна, но не е възможно да се разбере дали това е извънматочна бременност, като е необходимо да се извърши ултразвуков преглед, за да се провери къде точно се намира бебето. Тъй като извънматочната бременност може да се счупи преди 12-та гестационна седмица, няма достатъчно време коремът да започне да расте, достатъчно, за да бъде забелязан от други хора. Научете как да идентифицирате признаците и симптомите на извънматочна бременност.
Лечения за извънматочна бременност
Лечението на извънматочна бременност може да се извърши чрез използването на лекарството метотрексат, което предизвиква аборт, или чрез операция за отстраняване на ембриона и реконструкция на тръбата.
Когато е показана операция
Операция за отстраняване на ембриона може да се направи чрез лапаростомия или отворена хирургия и е показана, когато ембрионът е с диаметър повече от 4 cm, изпита Beta HCG е над 5000 mUI / ml или когато има данни за разкъсване на тръба, която излага живота на жената на риск.
И в двата случая бебето не може да оцелее и ембрионът трябва да бъде напълно отстранен и не може да бъде имплантиран вътре в матката.
Когато са посочени средства за защита
Лекарят може да реши да използва лекарства като метотрексат 50 mg, под формата на инжекция, когато е открита извънматочна бременност преди 8 гестационна седмица, жената не показва руптура на тръбата, гестационната торбичка е по-малка от 5 см, изпит Бета HCG е по-малко от 2000 mUI / ml и сърцето на ембриона не бие.
В този случай жената приема 1 доза от това лекарство и след 7 дни трябва да се подложи на нов Beta HCG, докато не бъде открит. Ако лекарят намери за по-безопасно, той може да посочи още 1 доза от същото лекарство, за да е сигурен, че проблемът е решен. Бета HCG трябва да се повтори след 24 часа и след това на всеки 48 часа, за да се види дали постепенно намалява.
По време на това лечение, което може да продължи до 3 седмици, се препоръчва:
- Не правете изпита за вагинално докосване, тъй като това може да причини разкъсване на тъканите;
- Липса на интимен контакт;
- Избягвайте излагането на слънце, тъй като лекарството може да оцвети кожата;
- Не приемайте противовъзпалителни лекарства поради риск от анемия и стомашно-чревни проблеми, свързани с лекарството.
Ултразвукът може да се извършва веднъж седмично, за да се провери дали масата е изчезнала, тъй като въпреки че стойностите на бета HCG намаляват, все още има възможност за разкъсване на тръбата.
Възможно ли е да забременеете след операция?
Ако тръбите не са били повредени от извънматочна бременност, жената има нови шансове да забременее отново, но ако една от тръбите се е счупила или е била ранена, шансовете да забременеете отново са много по-ниски и ако и двете тръби са счупени или са засегнати, най-жизнеспособното решение ще бъде ин витро оплождането. Вижте как да забременеете след тръбна бременност.
