Плеврален излив възниква поради прекомерното натрупване на течност в плевралното пространство, което е пространството, създадено между белия дроб и външната мембрана, която го покрива, което може да се случи поради сърдечно-съдови, дихателни или автоимунни проблеми, например Лупус.
Това натрупване възпрепятства нормалната работа на белия дроб и следователно дишането може да бъде сериозно засегнато и лечението трябва да се извърши възможно най-скоро в болницата за отстраняване на излишната течност.
Как се случва плеврален излив
В нормални ситуации количеството течност в плевралното пространство е много малко, около 10 ml, и е резултат от перфектен баланс между неговото производство и усвояване. Когато обаче има здравословен проблем като белодробни инфекции или сърдечна недостатъчност, този баланс може да бъде засегнат, което води до прекомерно натрупване на течности.
Тъй като течността не може да се абсорбира правилно, тя бавно се натрупва, увеличавайки натиска върху белия дроб, което затруднява дишането, което води до симптоми като болка в гърдите и задух например.
Какво може да причини инсулт
Основните причини за плеврален излив са свързани с възпаление на тъканите на белия дроб или плеврата и включват:
- Пневмония;
- Туберкулоза;
- Рак на белия дроб;
- Белодробна емболия;
- Ревматоиден артрит;
- Лупус.
Инсултът обаче може да бъде причинен и от проблеми, които водят до увеличаване на течността в тялото като декомпенсирана сърдечна недостатъчност, цироза или напреднало бъбречно заболяване.
Познайте други причини за водата в белия дроб.
Как да потвърдите удара
Рентгенова снимка с плеврален излив от лявата страна Най-добрият начин да се потвърди наличието на плеврален излив е да се направи рентгенова снимка на гръдния кош, за да се види дали има натрупване на течност, която е представена от бяла област в белия дроб. В повечето случаи причината за плевралния излив е вече известна, както се случва в случаите на сърдечна недостатъчност, но когато инсултът възниква без видима причина, може да са необходими допълнителни тестове за идентифициране на причината и започване на подходящо лечение.
Основни симптоми
Първите симптоми, които могат да показват развитието на плеврален излив, включват:
- Затруднено дишане;
- Усещане за задух;
- Болка в гърдите, която се влошава при дълбоко вдишване;
- Треска над 37,5ºC;
- Суха и упорита кашлица.
В повечето случаи тези симптоми не се проявяват при малки плеврални изливи и дори когато се появят, те могат да бъдат свързани с техните причини, като сърдечна недостатъчност или пневмония. Поради това винаги се препоръчва да се направи рентгенова снимка, за да се оцени възможността от инсулт, особено в декомпенсирани случаи или когато симптомите са много интензивни.
Как се извършва лечението
Плевралният излив се лекува, когато е много голям и причинява симптоми като силна болка или задух, тъй като когато е малък, той може да се абсорбира от тялото, изисквайки само нови рентгенови лъчи, за да наблюдава неговото развитие.
В случаите, когато е необходимо лечение, лекарят обикновено източва течността, което се прави с помощта на игла и спринцовка, за да се пресече гръдната стена и да се достигне запълненото с течност пространство, като се премахне излишъкът.
Тъй като съществува голям риск плевралният излив да се върне няколко седмици след аспирация, е много важно да се идентифицира причината за проблема, като се започне подходящото лечение на причината.
Физиотерапия за плеврален излив
След отстраняване на излишната течност, лекарят може да препоръча дихателната физиотерапия да се състои от набор от дихателни упражнения, преподавани от физиотерапевта, които помагат на белия дроб да се върне към нормалния си размер, след натиск от инсулта.
Тези упражнения са важни за намаляване на дискомфорта при дишане, но и за увеличаване на количеството кислород в тялото. Разберете как се прави дихателна физиотерапия.
