Удебеляването на ендометриума, известно още като ендометриална хиперплазия, се състои в увеличаване на дебелината на тъканта, покриваща вътрешността на матката, поради прекомерно излагане на естроген, което може да се случи при жени, които не овулират всеки месец или които са подложени на терапия хормонозаместителна терапия, направена само с естроген.
Ендометриалната хиперплазия не винаги е свързана с рак, но съществува риск, особено при жени, които са изложени на високо ниво на естроген, които имат друг рисков фактор като затлъстяване и диабет или които страдат от чернодробно или бъбречно заболяване например.
Място, където дебелината се увеличава Основни симптоми
Симптомите, които могат да възникнат в случаите на удебеляване на ендометриума, са предимно анормални маточни кръвоизливи, тежки коремни колики, по-малко от 21 дни между всяка менструация и леко увеличение на размера на матката, забелязано от ултразвук.
Възможни причини
Ендометриалната хиперплазия се причинява от прекомерна експозиция на хормона естроген и обикновено недостатъчно количество прогестерон. Този хормонален дисбаланс при жените може да бъде причинен от следните ситуации:
- Нередовен цикъл или овулация не се случват всеки месец;
- Синдром на поликистозните яйчници;
- Заместителна хормонална терапия, използваща само естроген;
- Наличие на тумор в яйчника;
- Менопауза, при която тялото спира да произвежда прогестерон;
- Затлъстяване.
Най-големият риск от развитие на ендометриална хиперплазия възниква между 40 и 60 годишна възраст.
Основни видове хиперплазия
Основните видове ендометриална хиперплазия са:
1. Нетипична хиперплазия на ендометриума
Нетипичната ендометриална хиперплазия е вид удебеляване на ендометриума, което не включва предракови клетки.
2. Атипична хиперплазия на ендометриума
Атипичната ендометриална хиперплазия е малко по-сериозна ендометриална лезия от предишните и може да бъде свързана с развитието на рак на ендометриума. Лечението ще варира в зависимост от стадия на заболяването и в някои случаи може да се наложи отстраняване на матката.
Каква е диагнозата
Диагнозата хиперплазия на ендометриума може да бъде поставена от гинеколог чрез анализ на представените симптоми и трансвагинален ултразвук. Разберете какво представлява трансвагиналният ултразвук и как се извършва.
В допълнение, лекарят може да извърши и хистероскопия, която се състои от поставяне на устройство с камера в матката, за да се види дали има нещо ненормално и / или извършване на биопсия, при която се взема малка проба от ендометриална тъкан за допълнителен анализ.
Как се извършва лечението
Лечението на хиперплазия на ендометриума ще зависи от вида на хиперплазията, която има жената, и нейната тежест, но терапевтичните възможности включват кюретаж на ендометриалната тъкан или използване на лекарства като прогестерон или синтетични прогестагени през устата, мускулно или вътрематочно.
След лечението е препоръчително да се извърши биопсия на ендометриалната тъкан, за да се провери успехът на лечението.
