Прегледите за бременност са важни за акушер-гинеколога, за да наблюдава развитието и здравето на бебето, както и здравето на жената, тъй като пряко пречи на бременността. Така при всички консултации лекарят оценява теглото на бременната жена, кръвното налягане и обиколката на талията и посочва извършването на някои изследвания, като кръвни, уринарни, гинекологични и ултразвукови изследвания.
Освен това, в някои случаи, особено когато жената е на възраст над 35 години, лекарят може да препоръча други тестове, тъй като бременността на тази възраст може да има повече свързани рискове. Поради тази причина проследяването се извършва по-често и може да се направи биопсия на хорионните ворсинки, амниоцентезата и кордоцентезата, например.
Обикновено се правят повече тестове през първия триместър на бременността, тъй като е от съществено значение да се наблюдава здравето на жената през първите седмици на бременността. От втория триместър на бременността се изискват по-малко тестове, които са по-насочени към проследяване развитието на бебето.
Основни тестове при бременност
Тестовете, посочени по време на бременност, имат за цел да оценят здравето на бебето и бременната жена и да проверят как се развива бебето. В допълнение, чрез прегледите, поискани от акушер-гинеколога, е възможно да се установи дали има някакви промени, свързани с бебето, или има рискове по време на бременност или по време на раждането. Основните тестове, които трябва да се извършват по време на бременност, са:
1. Пълна кръвна картина
Кръвната картина има за цел да предостави информация за кръвните клетки на жената, като червените кръвни клетки и тромбоцитите, в допълнение към защитните клетки на тялото, които също са идентифицирани в този тест, левкоцитите. По този начин, от кръвната картина, лекарят може да провери дали се случват инфекции и дали има признаци на анемия например и може да се посочи употребата на добавки.
2. Кръвна група и Rh фактор
Този кръвен тест се използва за проверка на кръвната група на майката и Rh фактора, независимо дали е положителен или отрицателен. Ако майката има отрицателен резус фактор, а бебето положителен резус фактор, който е наследила от бащата, когато кръвта на бебето влезе в контакт с майчината, имунната система на майката ще произведе антитела срещу нея, което може да причини при втора бременност, хемолитична болест на новороденото. Следователно е важно този тест да се направи през първия триместър на бременността, тъй като при необходимост могат да се вземат предпазни мерки, за да се избегне преувеличен имунен отговор.
3. Глюкоза на гладно
Глюкозата на гладно е важна, за да се провери дали съществува риск от развитие на гестационен диабет и е важно това да се прави както през първия, така и във втория триместър на бременността, както и да се следи лечението и контрола на диабета, например, ако жената вече е е диагностициран.
В допълнение, между 24-та и 28-ма гестационна седмица, лекарят може да посочи извършването на TOTG теста, известен също като орален глюкозен толеранс или изследване на гликемичната крива, което е по-специфичен тест за диагностика на гестационен диабет. . Разберете как се прави TOTG.
4. Тестове за идентифициране на инфекции
Някои инфекции от вируси, паразити или бактерии могат да се предадат на бебето по време на раждането или да попречат на развитието му, тъй като в някои случаи те могат да преминат през плацентата. Освен това, в случая на жени с хронично инфекциозно заболяване, като ХИВ например, е важно лекарят редовно да наблюдава вируса в организма и да коригира дозите на лекарствата например.
По този начин основните инфекции, които трябва да бъдат оценени при изпити по време на бременност, са:
- Сифилис , който се причинява от бактерията Treponema pallidum , която може да се предаде на бебето по време на бременност или по време на раждането, което води до вроден сифилис, който може да се характеризира с глухота, слепота или неврологични проблеми при бебето. Изследването за сифилис е известно като VDRL и трябва да се направи през първия и втория триместър на бременността, в допълнение към факта, че е важно жената да се подложи на лечението правилно, за да се избегне предаването на бебето;
- ХИВ , който може да причини синдром на човешка имунна недостатъчност, СПИН и който може да бъде предаден на бебето по време на раждането. Ето защо е важно жената да бъде диагностицирана, вирусното натоварване проверено и лечението коригирано.
- Рубеола , която е болест, причинена от вирус от семейство Рубивирус и която, придобита по време на бременност, може да доведе до малформации на бебето, глухота, промени в очите или микроцефалия и е важно да се провеждат тестове за идентифициране на вируса по време на бременност;
- Цитомегаловирусът , подобно на рубеола, цитомегаловирусната инфекция може да има последици за развитието на бебето, което може да се случи, когато жената не е започнала лечение и вирусът може да премине към бебето през плацентата или по време на раждането. Поради тази причина е важно да се направи преглед за идентифициране на цитомегаловирусна инфекция по време на бременност;
- Токсоплазмозата е инфекциозно заболяване, причинено от паразит, което може да представлява сериозни рискове за бебето, когато инфекцията се случи в последния триместър на бременността и поради това е важно жената да внимава да избягва инфекцията, както и да извърши изпита за започнете лечение и предотвратете усложнения. Научете повече за токсоплазмозата по време на бременност;
- Хепатит В и С , които са инфекциозни заболявания, причинени от вируси, които също могат да се предадат на бебето, което може да причини преждевременно раждане или бебе с ниско тегло.
Тези тестове трябва да се правят през първия триместър и да се повтарят през втория и / или третия триместър на бременността, съгласно указанията на акушер-гинеколога. Освен това, през третия триместър на бременността, между 35-та и 37-та седмица от бременността, е важно жената да бъде тествана за стрептококи от група В , Streptococcus agalactiae , която е бактерия, която е част от вагиналната микробиота на жената. , обаче в зависимост от количеството му може да представлява риск за бебето по време на раждането. Вижте как се прави тестът за идентифициране на стрептококи от група В.
5. Изследване на урина и посявка на урина
Анализът на урината, известен също като EAS, е важен за идентифициране на инфекция на пикочните пътища, която е честа по време на бременност. В допълнение към EAS, лекарят също така посочва, че се извършва посев на урина, особено ако жената съобщава за симптоми на инфекция, тъй като от този преглед е възможно да се установи кой микроорганизъм е отговорен за инфекцията и по този начин е възможно лекарят да посочи най-доброто лечение.
6. Ултразвук
Ултразвукът е много важен по време на бременност, тъй като позволява на лекаря и жената да наблюдават развитието на бебето. По този начин може да се извърши ултразвук, за да се идентифицира наличието на ембриона, времето на бременността и да се помогне да се определи датата на раждането, сърдечния ритъм на бебето, положението, развитието и растежа на бебето.
Препоръката е ултразвукът да се извършва през всички тримесечия на бременността, според указанията на акушер-гинеколога. В допълнение към конвенционалния ултразвук може да се извърши и морфологичен ултразвуков преглед, който ви позволява да видите лицето на бебето и да идентифицирате заболявания. Разберете как се прави морфологичният ехографски преглед.
7. Гинекологични прегледи
В допълнение към тестовете, които обикновено се посочват от лекаря, могат да се препоръчат и гинекологични тестове, за да се оцени интимната област. Може също да се препоръча извършването на профилактичен преглед, известен също като цитонамазка, който има за цел да провери наличието на промени в шийката на матката, които могат да са показателни за рак, например. По този начин изпълнението на тези тестове е важно за предотвратяване на усложнения при жените.
Изпити за високорискови бременности
Ако лекарят установи, че това е високорискова бременност, той може да посочи, че се провеждат повече тестове, за да се оцени нивото на риска и по този начин да се посочат мерки, които могат да намалят риска от бременност и възможни усложнения за майката и за бебето. Високорисковите бременности са по-чести сред жените над 35-годишна възраст, с по-голяма вероятност от спонтанен аборт или усложнения.
Това е така, защото яйцата могат да претърпят някои промени, които увеличават риска бебето да страда от някакъв генетичен синдром, като синдрома на Даун. Въпреки това, не всички жени, които са забременели след 35-годишна възраст, имат усложнения по време на бременност, раждане или след раждането, като рискът е по-голям при жени със затлъстяване, диабет или пушачи.
Някои от тестовете, които лекарят може да посочи, са:
- Фетален биохимичен профил , който служи за помощ при диагностицирането на генетични заболявания при бебето;
- Биопсия на вирус на кориал и / или фетален кариотип , който се използва за диагностициране на генетични заболявания;
- Фетална ехокардиограма и електрокардиограма , които оценяват функционирането на сърцето на бебето и обикновено се показват, когато сърдечна аномалия е открита при бебето чрез предишни тестове;
- MAPA , който е показан за жени с хипертония, за да провери риска от прееклампсия;
- Амниоцентеза , която служи за откриване на генетични заболявания, като синдром на Даун и инфекции, като токсоплазмоза, рубеола, цитомегаловирус. Трябва да се извършва между 15-та и 18-та седмица от бременността;
- Кордоцентезата , известна още като фетална кръвна проба, служи за откриване на всеки хромозомен дефицит при бебето или съмнение за замърсяване с рубеола и късна токсоплазмоза по време на бременност;
Извършването на тези тестове е важно, тъй като помага за диагностициране на важни промени, които могат да бъдат лекувани, така че да не повлияят развитието на плода. Въпреки всички тестове обаче има заболявания и синдроми, които се откриват едва след раждането на бебето.
