Дискова херния: какво представлява, видове, симптоми и лечение

Дисковите хернии се характеризират с изпъкналост на междупрешленния диск, което може да доведе до симптоми като болка в гърба и усещане за парене или изтръпване. По-често е в шийния и лумбалния отдел на гръбначния стълб и лечението му може да се извърши с медикаменти, физиотерапия или хирургическа намеса и в зависимост от тежестта може да бъде излекувано напълно.

Дисковата херния може да се класифицира според областта на гръбначния стълб, която засяга и следователно може да бъде:

  • Дискова херния на шийката на матката: засяга областта на шията;
  • Херния на гръден диск: засяга региона на средата на гърба;
  • Херния на лумбалния диск: засяга долната част на гърба.

Гръбначният диск е фибро-хрущялна структура, която служи за избягване на директен контакт между един прешлен и друг и за смекчаване на въздействието, генерирано от петите, например. По този начин увреждането на диска или дископатията, както е известно и това състояние, нарушава функцията на самия гръбначен диск и все още притиска други важни структури на гръбначния стълб, като корен на нерва или гръбначния мозък.

Видове дискова херния Видове дискова херния

Видове дискова херния

Началото на дискова травма може да се случи, когато човекът няма добра стойка, прави вдигане на тежести, без да свива коленете и не пие около 2 литра вода на ден. В този случай, въпреки че не е образувал херния, дискът вече е повреден, има по-малка дебелина, но все пак запазва първоначалната си форма: овална. Ако човек не подобри стойката и начина си на живот след няколко години, вероятно ще развие дискова херния.

Хернията възниква, когато гръбначният диск загуби първоначалната си форма, преставайки да бъде овален, образувайки изпъкналост, което е един вид „капка“, която може да притисне например корен на седалищния нерв. По този начин съществуващите 3 вида дискови хернии са:

  • Изпъкнал херния диск: това  е най-често срещаният тип, когато сърцевината на диска остава непокътната, но вече има загуба на овална форма;
  • Екструдирана дискова херния: когато ядрото на диска се деформира, образувайки „капка“;
  • Херния на дискова херния: когато ядрото е силно увредено и дори може да се раздели на две части.
Постеролатерална изпъкнала дискова херния Постеролатерална изпъкнала дискова херния

Човек може да има повече от един дискова херния и с течение на времето той може да се увеличи. Обикновено, когато човек има само дехидратиран диск, той няма симптоми и разбира само дали прави ЯМР по някаква друга причина. Симптомите обикновено се появяват, когато хернията се е влошила и е в етап на изпъкване.

Хернията все още трябва да бъде класифицирана според точното й местоположение, което може да бъде задно или странично задно. Страничен задно херниран диск може да притиска нерва, причинявайки изтръпване, слабост или загуба на усещане в ръката или крака, но когато има заден дискова херния, притиснатият регион е гръбначният мозък и следователно лицето може да ги представи симптоми и в двете ръце или крака, например.

Симптоми на дискова херния

Основният симптом на дискова херния е силната болка там, където се намира, но може да генерира и следните симптоми: 

Дискова херния на шийката на маткатаХерния на лумбалния диск
Болка във врата или шиятаБолки в кръста
Затруднено преместване на врата или повдигане на ръцетеЗатруднено движение, огъване, ставане или обръщане в леглото, например
Възможно е да има чувство на слабост, изтръпване или изтръпване в едната ръка, лакътя, ръката или пръститеУсещане за изтръпване в седалището и / или краката, в задната, предната или вътрешната страна на единия крак
---Усещане за парене по пътя на седалищния нерв, който преминава от гръбначния стълб към краката

Болката при дискова херния обикновено се влошава при движения и може да се влоши при кашляне, смях и може да се влоши, когато индивидът пикае или евакуира, и може да се появи внезапно или да се влоши с течение на времето. 

Как се поставя диагнозата

Дискова херния: какво представлява, видове, симптоми и лечение

Диагнозата на дискова херния може да бъде поставена чрез наблюдение на симптомите и физически преглед, но може да бъде потвърдена и от изследвания, като компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, които служат за оценка на диска, неговата дебелина, точното местоположение на хернията и какъв тип херния има човек. 

Рентгеновият преглед не показва ясно хернията, но може да е достатъчен, за да покаже подравняването на гръбначния стълб и целостта или разрушаването на прешлените.Поради това понякога лекарят първоначално иска рентгеновата снимка и в резултат на това, изисква резонанс или томография за оценка на тежестта.

Когато потвърждава, че има един или повече дискови хернии, лекарят може да посочи лечението, което може да се направи с физиотерапия, пилатес, RPG, остеопатия или операция. Обикновено операцията е последната възможност за лечение, като е запазена за случаите, когато лицето не показва подобрение на симптомите при други форми на лечение, за период от повече от 6 месеца.

Какво причинява дискова херния

Основната причина за херния на дисковете е лошата стойка на ден и фактът, че човекът не е внимателен при повдигане и носене на много тежки предмети. По този начин е обичайно хората, които работят като прислужници, бояджии, домашни работници, шофьори и зидари, да развият дископатия или дискова херния на около 40-годишна възраст.

Около 10 години преди откриването на дискова херния е обичайно човек да е имал вече симптоми като болки в гърба, които не спират бързо. Това е един от първите предупредителни знаци, които тялото излъчва, но това обикновено се пренебрегва, докато тогава се появи хернията в гръбначния стълб.

Някои фактори, които благоприятстват инсталирането на хернията, са стареенето, наднорменото тегло и неадекватните физически усилия и поради това за успеха на лечението е важно да се премахнат всички тези фактори.

Лечение на дискова херния

Когато лечението се проведе правилно, симптомите могат да изчезнат в рамките на 1 до 3 месеца, но всеки индивид реагира по различен начин на лечението и следователно в някои случаи този период може да бъде по-дълъг. За да бъде лечението успешно, е важно да се знае точното местоположение на хернията и нейния вид. Най-често срещаният тип, който е изпъкналост на диска, може да се лекува с:

  • Използване на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, предписани от лекаря;
  • Физиотерапевтични сесии с оборудване, стречинг и индивидуализирани упражнения;
  • Остеопатия, която се състои в напукване на гръбначния стълб и пренастройка на всички кости и стави;
  • Упражнения като RPG, хидротерапия или пилатес, ръководени от физиотерапевт.

По време на лечението се препоръчва човек да стои далеч от дейности, които са причинили херния, да не полага усилия и да не се занимава с никакъв вид физическа активност. 

Вижте тези и други съвети в следващото видео:

Операцията на дискова херния е показана, когато лицето има екструдиран или секвестиран дискова херния и клиничното и физиотерапевтично лечение не е било достатъчно, за да намали симптомите и да подобри качеството на живот на индивида. 

Дискова херния при бременност

Жена, която вече е диагностицирала дискова херния, преди да забременее, трябва да знае, че по време на бременност дисковата херния може да се влоши, причинявайки силна болка в гърба, която може да притисне нервните корени, като седалищния нерв. Когато се засегне седалищният нерв, жената изпитва болка в гърба, седалището или зад бедрото.

Това се случва, тъй като по време на бременност прогестеронът води до увеличаване на разхлабеността на всички връзки в тялото и тъй като гръбначният стълб също има връзки, те стават по-еластични и в крайна сметка позволяват на прешлените да се отцедят малко, което може да влоши или да породи дискова херния.

По време на бременност не трябва да се приемат никакви други лекарства освен парацетамол, така че ако жената има болки в гърба или глутеума, тя трябва да си почива легнала, с краката, опряни например на възглавница или възглавница. Поставянето на топъл компрес на мястото на болката също може да облекчи този дискомфорт. Научете рисковете за бебето, как са възможностите за доставка и лечение на дискова херния по време на бременност.