Тиреоидитът е възпаление на щитовидната жлеза, което може да се случи поради няколко ситуации, като например промени в имунитета, инфекции или употребата на лекарства, например, което може да се случи по остър начин, при който еволюцията е по-бърза или по хроничен начин, в че възпалението се случва постепенно.
Тъй като възниква възпаление на щитовидната жлеза, могат да се появят признаци и симптоми, като болка в шията, затруднено преглъщане, треска и студени тръпки, а също могат да причинят последствия като хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм.
Важно е тиреоидит да бъде идентифициран и лекуван веднага след появата на първите признаци и симптоми, тъй като в някои случаи има голям шанс за излекуване. Лечението на тиреоидит се посочва от ендокринолога и варира в зависимост от причината и съответно вида на тиреоидита.
Според причината за възпаление на щитовидната жлеза тиреоидит може да бъде класифициран в някои видове, като основните са:
1. Тиреоидит на Хашимото
Тиреоидит на Хашимото е най-често срещаният тип хроничен тиреоидит и е по-често при жени на възраст от 30 до 50 години, въпреки че може да се появи на всеки етап от живота. Тиреоидитът на Хашимото е автоимунно заболяване, при което тялото произвежда антитела, които в крайна сметка атакуват щитовидните клетки, причинявайки възпаление, промени в тяхната функция и намален синтез на тиреоидни хормони.
Основни симптоми : основният симптом е увеличена щитовидна жлеза, известна още като гуша и не е обичайно да причинява болка. Възможно е също да има симптоми на хипотиреоидизъм, като умора, сънливост, суха кожа и липса на концентрация, например, но може да се редува и с периоди на хипертиреоидизъм, със симптоми като сърцебиене, безсъние и загуба на тегло.
Лечение : лечението се установява от ендокринолога и заместването на тиреоидния хормон обикновено е показано с употребата на левотироксин, но показанието му зависи от стойностите на функцията на щитовидната жлеза, които могат да бъдат проверени чрез кръвни тестове за TSH и T4 Безплатно.
Научете повече за тиреоидита на Хашимото.
2. Тиреоидит на Quervain
Тиреоидитът на Quervain се появява в резултат на инфекции от вируси, като заушка, грип, аденовирус, ековирус или Coxsackie, например, по-често при жени между 30 и 50 години. Това заболяване причинява интензивно възпаление на щитовидната жлеза и разрушаване на нейните клетки.
Основни симптоми : болка в областта на щитовидната жлеза, която може да излъчва в челюстта или ушите. Жлезата може да бъде леко увеличена, причинявайки възпалено гърло и затруднено преглъщане. Възможно е също да има симптоми на инфекция на дихателните пътища, като кашлица и отделяне на секрет.
Лечение : лечението на този тип тиреоидит се извършва с лекарства за облекчаване на симптомите, особено с противовъзпалителни лекарства, като Naproxen, например. В случаи на тежки или персистиращи симптоми, употребата на кортикостероиди, като Преднизон, може да бъде показана от ендокринолога.
За да потвърди този тип тиреоидит, лекарят може да назначи тестове като ESR, който идентифицира наличието на възпаление, в допълнение към теста за поемане на радиоактивен йод, който оценява функцията на щитовидната жлеза. Ако все още има съмнения, лекарят може да извърши пункция на щитовидната жлеза, което може да изключи други причини, като киста или рак например. Научете повече за тестовете, които оценяват щитовидната жлеза.
3. Лимфоцитен тиреоидит
Лимфоцитният тиреоидит, известен също като безшумен или безболезнен, също се причинява от автоимунитет, при който антителата, произведени в тялото, атакуват щитовидната жлеза, което е по-често при жени от 30 до 60 години.
Основни симптоми : лимфоцитният тиреоидит обикновено не причинява болка или чувствителност в щитовидната жлеза, но стимулира отделянето на тиреоидни хормони в кръвта, което може да причини период със симптоми на хипертиреоидизъм, който обикновено се възстановява след няколко седмици до месеци. В някои случаи може да има и кратък период на хипотиреоидизъм.
Лечение : лимфоцитният тиреоидит няма специфично лечение и е показан контрол на симптомите на хипертиреоидизъм. В някои случаи лекарят може да препоръча използването на лекарства като Пропранолол за контрол на сърдечната честота при хипертиреоидизъм или заместване на хормони в хипотиреоидната фаза, например.
4. Тиреоидит на Riedel
Тиреоидит на Riedel, известен също като фиброзен тиреоидит, е друг вид рядък хроничен тиреоидит, който причинява лезии на щитовидната жлеза и фиброза бавно и постепенно, което може да доведе до хипотиреоидизъм.
Основни симптоми : Тиреоидитът на Riedel безболезнено причинява увеличаване на щитовидната жлеза, но може да причини усещане за тежест в шията, затруднено преглъщане, пресипналост, чувство на задушаване и задух.
Лечение : лечението на този тип тиреоидит се извършва с лекарства за намаляване на възпалителната активност, като кортикостероиди, тамоксифен или метотрексат например. Заместването на тиреоидния хормон може също да бъде указано от лекаря, когато функцията на щитовидната жлеза е нарушена, и операция, ако симптомите на компресия на дихателните пътища са тежки.
5. Други тиреоидити
Други по-редки причини за тиреоидит включват тези, причинени от интоксикация с определени лекарства, като например химиотерапия или амиодарон. Актиничният тиреоидит се причинява от лъчелечение в областта на шията, което може да причини възпаление или инхибиране на функцията на щитовидната клетка.
Има и тиреоидит, причинен от инфекции от стафилококови или стрептококови бактерии, или от гъбички, като Aspergillus или Candida например, или дори от някои паразити и микобактерии.
