Мозъчният кръвоизлив е вид инсулт, наричан още инсулт, при който кървенето възниква около или вътре в мозъка поради разкъсване на кръвоносен съд, обикновено артерия в мозъка. Научете повече за хеморагичния инсулт.
Това е сериозно събитие, обикновено причинено от удар в главата, който може да доведе човека до състояние на дълбоко безсъзнание, в допълнение към усещане за гадене, повръщане, намален сърдечен ритъм и загуба на равновесие.
Диагнозата се поставя чрез образни изследвания, като компютърна томография, магнитен резонанс и ангиография със или без контраст. В други случаи лекарят може да поиска и лумбална пункция.
Лечението на мозъчен кръвоизлив обикновено е хирургично и има за цел да премахне кръвта и съсирека, за да намали налягането в мозъка, причинено от кървенето.
Основни симптоми
Симптомите на мозъчния кръвоизлив зависят от размера на кървенето и обикновено са:
- Силно и внезапно главоболие, което може да продължи дни;
- Изтръпване или изтръпване във всяка част на тялото;
- Повръщане;
- Загуба на баланс;
- Тремор в ръцете;
- Намален пулс;
- Генерализирана слабост;
- Подуване на част от зрителния нерв, което може да доведе до тъмно зрение за няколко секунди, намалено зрително поле или слепота;
При по-тежки състояния може също да има внезапни епилептични припадъци или дълбока и продължителна загуба на съзнание, при които човекът не е в състояние да реагира на стимули.
Мозъчният кръвоизлив оставя ли последствия?
След кървене някои хора могат да имат последствия, като затруднено говорене, преглъщане, ходене, извършване на ежедневни дейности или могат да бъдат парализирани.
Веднага щом се появят първите симптоми на мозъчен кръвоизлив, трябва незабавно да отидете на лекар, за да може лечението да започне, тъй като тежестта на последствията зависи от степента на кървене.
Най-добрият начин да се предотврати появата на мозъчен кръвоизлив и съответно последствията от него е извършването на физически дейности и здравословното и балансирано хранене с ниско съдържание на мазнини и сол.
Причини за мозъчен кръвоизлив
Основната причина за мозъчния кръвоизлив е травма на главата, но все още има други състояния, които могат да благоприятстват кървенето, като:
- Високо налягане;
- Генетични фактори;
- Консумация на алкохол;
- Употреба на наркотици, като кокаин и амфетамин;
- Амилоидна ангиопатия, която представлява възпаление на малки съдове в мозъка;
- Нарушения на кръвта, като тромбоцитемия и хемофилия, които възпрепятстват процеса на съсирване;
- Използване на антикоагуланти, тъй като те възпрепятстват съсирването, което може да благоприятства кървенето;
- Мозъчни тумори.
Друга често срещана причина за мозъчен кръвоизлив е аневризма, която представлява разширение в кръвоносен съд. Това разширение кара стените на този съд да станат тънки и крехки и могат да се счупят по всяко време с кървене.
Най-честият симптом на аневризма е главоболието. Някои хора съобщават, че се чувстват горещи, сякаш има някакъв вид теч. Научете повече за признаците и лечението на мозъчната аневризма.
Как се поставя диагнозата
Диагнозата се поставя чрез извършване на образни тестове, като ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография и ангиография със или без контраст.
Ядрено-магнитен резонанс ви позволява да видите отока около лезията и по този начин можете да знаете степента на лезията. Компютърната томография, от друга страна, е важна, за да може лекарят да провери за кръвоизлив и по този начин да разграничи хеморагичния инсулт от исхемичния инсулт. Вижте какво причинява инсулт и как да го избегнете.
Ангиографията е диагностичен тест, който улеснява визуализирането на вътрешността на кръвоносните съдове и може например да се оцени формата, наличието на малформации и диагнозата аневризма. Разберете как се прави и за какво е ангиографията.
Някои хора с мозъчен кръвоизлив обаче показват нормални резултати при ЯМР или компютърна томография. Следователно, лекарят може да поиска лумбална пункция, която е отстраняване на цереброспиналната течност от тазобедрената кост, за да се оцени CSF, тъй като мозъчният кръвоизлив има кръв в CSF.
Как да се лекува
Лечението на мозъчен кръвоизлив обикновено се извършва с операция за отстраняване на кръвта и съсирека и намаляване на налягането в мозъка, причинено от кървенето.
В допълнение към операцията, лечението с лекарства за контрол на кръвното налягане, гърчове и възможни инфекции може да бъде посочено от лекаря. В по-тежки случаи може да се посочи и кръвопреливане.
За да подобрите качеството на живот след кървене в мозъка и да избегнете нараняване, е важно да отидете на физиотерапевт или професионален терапевт. Вижте какво е възстановяването след инсулт.
Основни видове мозъчни кръвоизливи
Излишъкът от кръв дразни мозъчната тъкан и води до образуване на оток, който представлява натрупване на течности. Излишъкът от кръв и течности увеличава натиска върху мозъчната тъкан, намалява кръвообращението през нервната система и кара мозъчните клетки да умират. Мозъчният кръвоизлив може да бъде класифициран според местоположението, което се случва в:
1. Интрапаренхимен или интрацеребрален кръвоизлив
Този тип кървене е най-вероятно да се случи при възрастни хора и е когато кървенето е в мозъка. Това е най-сериозният тип, но и най-често срещаният сред популацията. Обикновено се появява поради тумори, нарушения на коагулацията и деформирани съдове.
2. Интравентрикуларен кръвоизлив
Интравентрикуларен кръвоизлив се случва в мозъчните вентрикули, които са кухини в мозъка, в които се случва производството на цереброспинална течност. Този тип кръвоизлив обикновено се появява при недоносени новородени, през първите 48 часа след раждането и които са имали някои усложнения при раждането, като синдром на дихателен дистрес, при който бебето се ражда с незрели бели дробове, високо кръвно налягане и белодробен колапс, което е дихателно усложнение, при което няма достатъчно въздушно преминаване. Научете повече за белодробния колапс.
3. Субарахноидален кръвоизлив
Това кървене обикновено се случва поради разкъсване на аневризма, но може да бъде и резултат от удар и се характеризира с кървене в пространството между два слоя на менингите, арахноида и пиа матер.
Твърдата мозъчна обвивка, арахноидът и пиа матер са съставните слоеве на мозъчните обвивки, които са мембрани, които подреждат и защитават централната нервна система. Субарахноидалният кръвоизлив обикновено се появява при хора на възраст между 20 и 40 години.
4. Субдурален кръвоизлив
Субдуралният кръвоизлив се появява в пространството между дура и арахноидните слоеве на мозъчните обвивки и е най-честият резултат от травма.
5. Епидурален кръвоизлив
Това кървене възниква между твърдата обвивка и черепа и е по-често при деца и юноши в резултат на фрактура на черепа.
