Болка зад коляното: какво може да бъде и какво да се прави

Болката в коляното не е нормална дори при възрастни хора или спортисти и следователно може да показва важни промени, които трябва да бъдат изследвани от ортопеда. Болката, разположена зад коляното, може да показва промени като киста на Бейкър, сухожилие на сухожилието, разширени вени, остеоартрит или увреждане на менискус, например. Диагнозата трябва да бъде поставена от лекаря след физическа оценка и тестове, които причиняват болка. Лечението може да включва прием на противовъзпалителни лекарства, които контролират болката, и сесии за физическа терапия.

Болка зад коляното: какво може да бъде и какво да се прави

5 възможни причини за болка зад коляното 

Най-честите причини за болка зад коляното са: 

1. Киста на Бейкър

Кистата на Бейкър, наричана още поплитеална киста, е вид киста, изпълнена със синовиална течност, разположена в областта зад коляното, и обикновено е свързана с други заболявания като артрит, нараняване на менискуса или износване на хрущяла и следователно не се нуждае от лечение и изчезва, когато заболяването, което го причинява, се контролира. Най-често срещаното е, че се намира между медиалния гастрокнемиус и полумембранозното сухожилие. Симптомите включват болка зад коляното, може да има някои ограничения при сгъване на коляното и локализирано подуване, което образува болезнена и подвижна „топка“, която може да се палпира с ръце. 

Какво да правите: Не винаги има нужда от лечение поради кистата, но ако са налице симптоми като болка или ограничено движение на разтягане или огъване на коляното, може да се посочи физикална терапия с електротерапевтично оборудване. Аспирацията на течността, която съставлява течността, също може да бъде опция, посочена от лекаря. Разберете повече подробности за това как да лекувате кистата на Бейкър. 

2. сухожилие на сухожилие или бурсит

Болка зад коляното може да бъде причинена и от тендинит, разположен в сухожилията на подколенното сухожилие, които са разположени в задната част на бедрото. Този регион е по-податлив на наранявания при хора, които практикуват интензивна физическа активност, като бягане, футбол или колоездене, или които са спортисти. Симптомите са локализирана болка в сухожилието, която се намира в областта на задната част на коляното, в най-страничната или медиалната част. 

Какво да правите: Изпълнението на упражнения за разтягане за тези мускули е показано и поставянето на счукан леден компрес, оставяйки го да действа 20 минути, непосредствено след разтягането може да допринесе за намаляване на болката и дискомфорта. Също така се препоръчва да се избягват големи усилия, интензивни физически натоварвания, като бягане. Физическата терапия също може да помогне за намаляване на болката и дискомфорта и нормализиране на ежедневните дейности. Вижте следното видео за някои съвети, които могат да помогнат за по-бърза борба с тендинит:

3. Разширени вени 

Когато човекът има разширени вени в краката и в задната част на коляното, този регион може да бъде по-болезнен, когато има по-голямо натрупване на кръв в тази област. Малките разширени вени или „съдови паяци“ могат да причинят болка в края на деня и усещане за тежки крака или „монета“. Разширените вени лесно се идентифицират с невъоръжено око, но лекарят може да назначи тестове в най-тежките случаи за по-задълбочена оценка, което може да показва необходимостта да се направи дори операция. 

Какво да направите: Трябва да отидете на лекар за оценка, тъй като в някои случаи е възможно да се проведе склеротерапевтично лечение, което се състои в елиминиране на разширени вени, причинявайки причината за болката зад коляното. Ако зоната изглежда много подута и има по-силна болка от нормалното, трябва да отидете на лекар възможно най-скоро, тъй като тя може да бъде тежка, когато съдовете се спукат, причинявайки кървене. Използването на лекарства за разширени вени може да бъде указано от лекаря и да доведе до добри резултати, да се носят компресионни чорапи и да се избягва да се задържа дълго време в една и съща поза, независимо дали стои или седи, също са важни препоръки за ежедневието. Вижте някои примери за лекарства за разширени вени, които лекарят може да посочи.

4. Артроза

Артрозата на коляното също може да причини болка зад коляното, когато износените области на ставата са разположени в най-задната област. По-често се среща при хора над 50-годишна възраст и може да бъде свързано с други състояния, както и с наднормено тегло или слаба мускулатура на бедрата. 

Какво да направите: Лекарят може да препоръча прием на противовъзпалителни лекарства в продължение на 7-10 дни в най-тежките ситуации, когато болката е много силна, кремове, мехлеми и гелове, които могат да се прилагат директно върху коленете, допринасят за намаляване на болката, и те могат да бъдат закупени дори без рецепта. За лечение на остеоартрит се препоръчва да се извършват физиотерапевтични сесии с електротерапевтично оборудване, което намалява възпалението и позволява по-ефективно заздравяване и укрепващи упражнения за коляното. Вижте във видеото по-долу някои упражнения, които могат да се изпълняват за укрепване на коляното в случай на артроза:

5. Нараняване на менискус 

Менискусът е хрущял, който се намира в средата на коляното между костите на бедрената кост и пищяла. Сред симптомите на нараняване на менискус са болки в коляното при ходене, изкачване и слизане по стълби и в зависимост от региона, където се намира нараняването, болката може да е отпред, отзад или отстрани на коляното. 

Какво да направите: Ако подозирате, че има увреждане на менискус, трябва да си уговорите среща с ортопед за преглед. Тестове за провокиране на болка могат да се извършват, но най-добрият тест за оглед на менискуса е ядрено-магнитен резонанс. Лечението може да се извърши с физиотерапия или операция, в най-тежките случаи, когато засегнатата част на менискуса може да бъде зашита или изрязана. Научете повече подробности за физиотерапията и хирургията при увреждане на мениска. 

Средства за болка зад коляното 

Лекарства под формата на хапчета не трябва да се приемат без медицински съвет, но лекарят може да препоръча прием на противовъзпалителни лекарства в продължение на 7-10 дни, за да се намали болката. Инфилтрацията на кортикостероиди също е опция в най-тежките случаи, когато няма облекчаване на симптомите с лекарства под формата на хапчета + физиотерапия. Могат да се използват противовъзпалителни кремове, мехлеми и гелове, като диклофенак, диетиламоний, арника или метил салицилат, които лесно могат да бъдат намерени в аптеките и дрогериите.  

Не е достатъчно обаче само да приемате лекарства или да използвате мехлеми, важно е да се преборите с причината за болката и следователно, когато имате болка в коляното, която не спира за 1 седмица или която е толкова интензивна, че не можете да извършвате ежедневните си дейности, трябва да потърсите среща с лекар или физиотерапевт. 

Какъв лекар да се консултира 

Когато има подозрение, че болката в коляното е свързана със самите структури на тази става, ортопедът е най-подходящият лекар, когато има подозрение, че болката е причинена от разширени вени, съдовият лекар е по-показан, но когато не ако можете да си уговорите среща с тези лекари, може да бъде назначен общопрактикуващият лекар. Физиотерапевтът може да бъде консултиран във всяка ситуация, но той не може да предписва лекарства, които зависят от рецепта или инфилтрации.