Бариатричната хирургия е вид хирургия, при която храносмилателната система се променя, за да се намали количеството храна, поносима от стомаха, или да се промени естественият процес на храносмилане, за да се намали драстично количеството на усвоените калории, улесняващо загубата на теглото.
Тъй като това е вид хирургия, която в повечето случаи е много инвазивна, бариатричната хирургия обикновено се посочва само като форма на лечение, когато лицето вече е опитало други форми на лечение, но без очакваните резултати или при наднормено тегло излага живота на риск.
По този начин, преди да се направи операция от този тип, всеки трябва да се подложи на строга медицинска оценка с мултидисциплинарен екип, съставен от хирург, диетолог, психолог, кардиолог и други медицински специалности.
Кой може да направи операцията
Бариатричната хирургия обикновено е показана за хора със затлъстяване над II степен, които не са показали резултати след няколкомесечно лечение с подходяща диета и редовни упражнения.
Тази операция обикновено е показана само за хора на възраст между 16 и 65 години и е посочена от Министерството на здравеопазването на Бразилия само в случаи на:
- ИТМ, равен или по-голям от 50 kg / m²;
- ИТМ, равен на или по-голям от 40 kg / m², без загуба на тегло дори при доказан медицински и хранителен мониторинг за поне 2 години;
- ИТМ равен или по-голям от 35 kg / m² и наличието на други заболявания с висок сърдечно-съдов риск, като високо кръвно налягане, неконтролиран диабет и висок холестерол.
В същото време Министерството на здравеопазването посочва и някои случаи, при които бариатричната хирургия не се препоръчва и които включват: наличие на неконтролирано психиатрично разстройство, включително употребата на наркотици и алкохолни напитки; с тежко и декомпенсирано сърдечно или белодробно заболяване; с портална хипертония с варици на хранопровода; имате възпалителни заболявания на горната част на храносмилателния тракт или страдате от синдром на Кушинг поради рак.
Гледайте следното видео и проверете условията, при които може да се извърши операцията:
Основни предимства
В допълнение към значителната загуба на тегло, бариатричната хирургия носи и ползи, свързани със заболявания, свързани със затлъстяването, с подобряване и лечение на заболявания като:
- Артериална хипертония;
- Сърдечна недостатъчност;
- Дихателна недостатъчност;
- Астма;
- Диабет;
- Висок холестерол.
Този тип операция често се свързва и с други социални и психологически предимства, като намален риск от депресия и повишено самочувствие, социално взаимодействие и физическа мобилност.
Видове бариатрична хирургия
Видът на операцията трябва да бъде избран заедно с лекаря, в зависимост от клиничните условия и предпочитания на човека. Тези операции могат да се направят с нормалното изрязване на корема или чрез видеолапароскопия, където по време на операцията се правят само малки разфасовки:
1. Стомашна лента
Това е най-малко инвазивният тип бариатрична хирургия и се състои в поставяне на лента във формата на пръстен около стомаха, така че тя да намалява по размер, допринасяйки за по-нисък прием на храна и калории.
Обикновено този тип операция представлява по-малко рискове за здравето и има по-бързо време за възстановяване, но резултатите от него могат да бъдат по-малко задоволителни от другите техники. Научете повече за поставянето на стомашни ленти.
2. Стомашен байпас
Байпасът е инвазивна хирургия, при която лекарят премахва голяма част от стомаха и след това свързва началото на червата с останалата част на стомаха, като намалява наличното пространство за храна и намалява количеството на усвоените калории.
Този тип операция има страхотни резултати, позволявайки ви да загубите до 70% от първоначалното тегло, но също така има повече рискове и по-бавно възстановяване. Разберете по-добре как се прави стомашен байпас.
3. Вертикална гастректомия
За разлика от стомашен байпас , в този вид хирургия, която също може да бъде известен като " ръкав хирургия ", хирургът поддържа естествената връзка на стомаха към червата, премахване на само част от стомаха, за да го по-малко от нормалното, което намалява количество приети калории.
Тази операция има по-малко рискове от байпаса , но има и по-малко задоволителни резултати, позволяващи да се загубят около 40% от първоначалното тегло, като е подобна на стомашната лента. Вижте как се прави този тип операция.
4. Билиопанкреатичен шънт
При тази операция се отстраняват част от стомаха и по-голямата част от тънките черва, които са основният регион, в който се получава усвояването на хранителните вещества. По този начин голяма част от храната не се усвоява или усвоява, намалявайки количеството калории в диетата.
Въпреки това, и въпреки че голяма част от тънките черва се отстраняват, жлъчката продължава да се отделя в първата част на тънките черва, която след това е свързана с най-крайната част на тънките черва, така че да няма прекъсване в потока на жлъчката, дори че храната вече не преминава в тази най-начална част на тънките черва.
Възможни рискове от операция
Рисковете от бариатрична хирургия са свързани главно с броя и тежестта на заболяванията, свързани със затлъстяването, като основните усложнения са:
- Белодробна емболия, която представлява запушване на кръвоносен съд в белия дроб, причиняваща силна болка и затруднено дишане;
- Вътрешно кървене на мястото на операцията;
- Фистули, които са малки джобове, които се образуват във вътрешните точки на оперирания регион;
- Повръщане, диария и кървави изпражнения.
Тези усложнения обикновено възникват по време на престоя в болницата и бързо се разрешават от медицинския екип. Въпреки това, в зависимост от тежестта на симптомите, може да се наложи да се извърши нова операция за коригиране на проблема.
В допълнение, често се случва, че след бариатрична хирургия пациентите имат хранителни усложнения като анемия, недостиг на фолиева киселина, калций и витамин В12, а недохранването може да се появи и в най-тежките случаи.
За да имате по-бързо възстановяване и по-малко усложнения, вижте каква храна трябва да бъде след бариатрична операция.
