За лечение на подагра лекарят може да препоръча използването на противовъзпалителни лекарства, болкоуспокояващи и кортикостероиди, които се използват в остри случаи. В допълнение, някои от тези лекарства също могат да се използват, в по-ниски дози, за предотвратяване на атаки.
Съществуват и други лекарства, които помагат за предотвратяване на усложнения, причинени от болестта, които действат чрез намаляване на производството на пикочна киселина или насърчаване на нейното елиминиране.
По този начин лечението на подагра трябва да бъде индивидуализирано според тежестта, продължителността на кризата, засегнатите стави, противопоказанията и предишния опит, който лицето е имало с лечението.
1. Нестероидни противовъзпалителни лекарства
Нестероидните противовъзпалителни лекарства като ибупрофен, напроксен, индометацин или целекоксиб се използват широко за облекчаване на симптомите на остри пристъпи на подагра, при по-високи дози и за предотвратяване на бъдещи атаки при по-ниски дози.
Тези лекарства обаче могат да причинят странични ефекти на стомашно ниво, като болки в стомаха, кървене и язви, особено при хора, които приемат тези лекарства ежедневно. За да се намалят тези ефекти, идеалното е да се приемат тези лекарства след хранене, а лекарят може също да предложи да приемате стомашен протектор всеки ден на гладно, за да облекчите дискомфорта.
2. Колхицин
Колхицинът е лекарство, широко използвано за лечение и предотвратяване на пристъпи на подагра, тъй като намалява отлагането на уратни кристали и последващия възпалителен отговор, като по този начин намалява болката. Това лекарство може да се използва ежедневно за предотвратяване на пристъпи и дозата може да се увеличи по време на остър пристъп. Научете повече за това лекарство.
Най-честите нежелани реакции, които могат да възникнат при употребата на колхицин, са храносмилателни разстройства, като диария, гадене и повръщане.
3. Кортикоиди
Лекарят може да препоръча кортикостероиди като преднизолон в таблетки или инжекции, за да се намали болката и възпалението, които се използват най-често в ситуации, когато хората не могат да приемат други противовъзпалителни лекарства като индометацин или целекоксиб например, или те не могат да използват колхицин.
Най-честите нежелани реакции, които могат да бъдат причинени от употребата на преднизолон, са промени в настроението, повишени нива на кръвната захар и повишено кръвно налягане. Знайте, че други нежелани реакции могат да бъдат причинени от кортикостероиди.
4. Блокери на производството на пикочна киселина
Най-използваното лекарство за блокиране на производството на пикочна киселина е алопуринол (Zyloric), който инхибира ксантиноксидазата, която е ензим, който превръща ксантина в пикочна киселина, намалявайки нивата му в кръвта, намалявайки риска от появата на кризи. Вижте повече за това лекарство.
Най-честите нежелани реакции, които могат да бъдат причинени от алопуринол, са кожни обриви.
5. Средства, които увеличават елиминирането на пикочната киселина
Лекарство, което може да се използва за елиминиране на излишната пикочна киселина в урината, е пробенецид, което води до намаляване на кръвния поток. Научете повече за това лекарство.
Най-честите нежелани реакции, които могат да възникнат при употребата на тези лекарства, са обрив, болки в стомаха и камъни в бъбреците.
В допълнение, други лекарства, като лозартан, антагонисти на калциевите канали, фенофибрат и статини, също допринасят за намаляването на пикочната киселина, така че, когато това е оправдано, те трябва да бъдат разгледани, като се вземе предвид тяхната полза при подагра .
