Макропластините, наричани още гигантски тромбоцити, съответстват на тромбоцити с размер и обем, по-големи от нормата на тромбоцитите, които са около 3 mm и имат обем 7,0 fl средно. Тези по-големи тромбоцити обикновено са показателни за промени в процеса на активиране и производство на тромбоцити и могат да възникнат в резултат на сърдечни проблеми, диабет или хематологични състояния, като левкемия и миелопролиферативни синдроми.
Размерът на тромбоцитите се оценява чрез наблюдение на кръвната мазка под микроскоп и резултата от пълната кръвна картина, която трябва да съдържа количеството и обема на тромбоцитите.
Основни причини за макротромбоцитите
Наличието на циркулиращи макроплаки в кръвта е показателно за стимулиране на процеса на активиране на тромбоцитите и може да бъде причинено от няколко ситуации, като основните са:
- Хипертиреоидизъм;
- Миелопролиферативни заболявания, като есенциална тромбоцитемия, миелофиброза и полицитемия вера;
- Идиопатична тромбоцитопенична пурпура;
- Захарен диабет;
- Остър миокарден инфаркт;
- Левкемия;
- Миелодиспластичен синдром;
- Синдром на Бернар-Сулие.
Тромбоцитите, по-големи от нормалното, имат по-високо ниво на активност и реактивен потенциал, освен че благоприятстват тромботичните процеси, тъй като имат по-голяма лекота на агрегация на тромбоцити и образуване на тромби, което може да бъде доста сериозно. Поради това е важно да се правят тестове, за да се знае количеството на циркулиращите тромбоцити и техните характеристики. Ако се открият промени, е важно да се идентифицира причината за макропластините, за да може да се започне най-подходящото лечение.
Как се прави идентификацията
Идентифицирането на макроплаки се извършва чрез кръвен тест, по-точно пълната кръвна картина, при която се оценяват всички компоненти на кръвта, включително тромбоцитите. Оценката на тромбоцитите се извършва както количествено, така и качествено. С други думи, се проверява както количеството циркулиращи тромбоцити, чиято нормална стойност е между 150000 и 450000 тромбоцити / µL, което може да варира в различните лаборатории, така и характеристиките на тромбоцитите.
Тези характеристики се наблюдават както микроскопски, така и чрез средния обем на тромбоцитите, или MPV, което е лабораторен параметър, който показва обема на тромбоцитите и по този начин е възможно да се разбере дали те са по-големи от нормалното и нивото на активност на тромбоцитите. Обикновено, колкото по-висок е MPV, толкова по-високи са тромбоцитите и по-малко е общото количество тромбоцити, циркулиращи в кръвта, тъй като тромбоцитите се произвеждат и унищожават бързо. Въпреки че са важен параметър за проверка на тромбоцитни промени, MPV стойностите са трудни за стандартизиране и могат да бъдат повлияни от други фактори.
Вижте повече за тромбоцитите.
