Лечението на сифилис обикновено се извършва с инжекции на бензатин пеницилин, известен също като бензетацил, което трябва да бъде посочено от лекар, обикновено гинеколог, акушер или инфекциолог. Продължителността на лечението, както и броят на инжекциите, могат да варират в зависимост от стадия на заболяването и представените симптоми.
Когато раната, която не кърви и не боли, все още е налице, просто вземете 1 доза пеницилин, за да излекувате сифилис, но когато става въпрос за вторичен или третичен сифилис, може да са необходими до 3 дози.
Според медицинските съвети инжекциите се прилагат в глутеалната област веднъж седмично, но когато става въпрос за третичен сифилис или невросифилис, е необходима хоспитализация, тъй като това е по-напреднало заболяване и има и други усложнения.
По този начин и съгласно CDC и клиничния протокол на ППИ на Министерството на здравеопазването, лечението на сифилис при възрастни трябва да се извършва съгласно този план:
| Етап на заболяването | Препоръчително лечение | Алтернатива | Преглед за потвърждаване на излекуването |
| Първичен и вторичен сифилис | Еднократна доза Бензетацил (общо 2,4 милиона единици) | Доксициклин 100 mg, два пъти дневно в продължение на 15 дни | VDRL на 3, 6 и 12 месеца |
| Скорошен латентен сифилис | 1 еднократна инжекция на Benzetacil (общо 2,4 милиона единици) | Доксициклин 100 mg, два пъти дневно в продължение на 15 дни | VDRL на 3, 6, 12 и 24 месеца |
| Късен латентен сифилис | 1 инжекция Benzetacil седмично в продължение на 3 седмици (общо 7,2 милиона единици) | Доксициклин 100 mg, два пъти дневно в продължение на 30 дни | VDRL на 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 72 месеца |
| Третичен сифилис | 1 инжекция Benzetacil седмично в продължение на 3 седмици (общо 7,2 милиона единици) | Доксициклин 100 mg, два пъти дневно в продължение на 30 дни | VDRL на 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 72 месеца |
| Невросифилис | Кристални инжекции с пеницилин в продължение на 14 дни (18 до 24 милиона единици на ден) | Инжектиране на цефтриаксон 2g за 10 до 14 дни | VDRL на 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 72 месеца |
След прием на пеницилин е често срещана реакция, която причинява треска, мускулни болки, главоболие, учестен пулс, бавно дишане и спадане на налягането. Тези симптоми могат да продължат 12 до 24 часа и трябва да се лекуват само с парацетамол.
Какво да правим в случай на алергия към пеницилин?
В случай на алергия към пеницилин, трябва да се избере десенсибилизация на пеницилин, тъй като няма други антибиотици, способни да елиминират трепонема паладий . Въпреки това, в някои случаи лекарят може да предпише доксициклин, тетрациклин или цефтриаксон.
Лечение по време на бременност
Лечението на сифилис при бременни жени трябва да се извършва само с антибиотици, получени от пеницилин, като амоксицилин или ампицилин, тъй като другите антибиотици могат да причинят малформации на плода.
Ако бременната жена е алергична към пеницилин, лекарят може да препоръча лечението след бременност, ако заболяването е латентно или да използва еритромицин под формата на таблетки в продължение на 15 до 30 дни, в зависимост от гестационната седмица.
Вижте повече подробности за лечението на сифилис по време на бременност.
Лечение на вроден сифилис
Вроден сифилис е този, който се появява при бебето и се предава от заразената майка. В тези случаи лечението трябва да се ръководи от педиатър и обикновено се започва веднага след раждането с пеницилин директно във вената на всеки 12 часа през първите 7 дни от живота.
С началото на лечението на вроден сифилис е нормално някои новородени да развият симптоми като повишена температура, учестено дишане или повишена сърдечна честота, които могат да бъдат контролирани с други лекарства като парацетамол.
Разберете повече подробности за лечението на вроден сифилис.
Грижи по време на лечението
По време на лечението или малко след диагностицирането на сифилис, лицето трябва да вземе някои предпазни мерки като:
- Информирайте партньора си да направи тест за болест и да започне лечение, ако е необходимо;
- Избягвайте сексуален контакт по време на лечението, дори с презервативи;
- Изследвайте се за ХИВ , тъй като съществува голям риск от заразяване.
Дори след лечението пациентът може да получи сифилис отново и поради това е важно да продължи да използва презервативи по време на всички интимни контакти, за да избегне повторно замърсяване със сифилис или други полово предавани болести.
Признаци за подобряване на сифилиса
Признаците за подобряване на сифилиса се появяват около 3 до 4 дни след началото на лечението и могат да включват например подобряване на благосъстоянието, намалено изцеление на вода и рани.
Признаци на влошаване на сифилис
Признаците за влошаване на сифилис са по-чести при пациенти, които не се подлагат на лечение по начина, посочен от лекаря и включват температура над 38 ° C, болки в ставите и мускулите, намалена мускулна сила и прогресивна парализа.
Възможни усложнения на сифилис
Усложненията на сифилис възникват главно при пациенти с отслабена имунна система с ХИВ или които не получават адекватно лечение, включително менингит, хепатит, деформация на ставите и парализа.
Гледайте следното видео и разберете по-добре как се развива тази болест:
