Теносиновитът е възпаление на сухожилието и тъканта, покриваща група сухожилия, наречена сухожилна обвивка, което генерира симптоми като локална болка и усещане за мускулна слабост в засегнатата област. Някои от най-често срещаните видове теносиновит включват тендинит на De Quervain и синдром на карпалния тунел, както в китката.
Теносиновитът обикновено е по-чест след нараняване на сухожилието и следователно е сравнително често нараняване при спортисти или хора, които правят много повтарящи се движения, като например дърводелци или зъболекари, но може да се случи и поради инфекции или усложнения други дегенеративни заболявания, като диабет, ревматоиден артрит или подагра.
В зависимост от причината, теносиновитът е лечим и почти винаги е възможно да се облекчат симптомите с подходящо лечение, което може да включва противовъзпалителни лекарства или кортикостероиди, например, винаги ръководени от ортопед.
Основни симптоми
Най-честите симптоми на теносиновит могат да включват:
- Затруднено движение на ставата;
- Болка в сухожилието;
- Зачервяване на кожата над засегнатото сухожилие;
- Липса на мускулна сила.
Тези симптоми могат да се появят бавно с течение на времето и обикновено се появяват на места, където сухожилията са по-податливи на наранявания като ръце, крака или китки. Теносиновит обаче може да се развие във всяко сухожилие в тялото, включително сухожилията в областта на рамото, коляното или лакътя например.
Вижте много често срещан тип тендинит в лакътя и как да го лекувате.
Как да потвърдите диагнозата
В повечето случаи теносиновитът може да бъде диагностициран от ортопеда само с оценката на представените симптоми, но лекарят може да назначи и други изследвания като ултразвук или ЯМР например.
Какво може да причини теносиновит
Теносиновитът е много по-чест при спортисти или професионалисти в области, където е необходимо да се правят няколко повтарящи се движения като дърводелци, зъболекари, музиканти или секретари, например, тъй като има по-голям риск от развитие на нараняване на сухожилията.
Теносиновитът обаче може да възникне и когато имате някакъв вид инфекция в организма или като усложнение на други дегенеративни заболявания като ревматоиден артрит, склеродермия, подагра, диабет или реактивен артрит.
Причината не винаги се определя във всички случаи, но лекарят може да препоръча лечение за облекчаване на симптомите и подобряване качеството на живот на човека.
Как се извършва лечението
Лечението на теносиновит винаги трябва да се ръководи от ортопед или физиотерапевт, но обикновено има за цел да намали възпалението и болката. За това е препоръчително засегнатата зона да се поддържа в покой, когато е възможно, като се избягват дейности, които може да са причинили първоначалното нараняване.
В допълнение, лекарят може също да предпише използването на противовъзпалителни средства, като диклофенак или ибупрофен, за намаляване на отока и болката. Въпреки това, други по-естествени стратегии, като масаж, разтягане и използване на ултразвук също могат да подобрят възпалението на сухожилията. Ето няколко упражнения за разтягане на сухожилията и облекчаване на болката.
В най-тежките случаи, при които симптомите не се подобряват с никоя от тези стратегии, ортопедът може също да посъветва инжекции с кортикостероиди директно в засегнатото сухожилие и в крайна сметка хирургическа намеса.
Когато е необходима физиотерапия
Физиотерапията е показана за всички случаи на теносиновит, дори след като симптомите се подобрят, тъй като помага за разтягане на сухожилията и укрепване на мускулите, като гарантира, че проблемът не се повтаря.
