Пролактинът е хормонът, отговорен за стимулирането на млечните жлези да произвеждат кърма по време на бременност и по време на кърмене. Следователно високото ниво на пролактин в кръвта може да е признак на бременност и за потвърждение се препоръчва да се направи тест за бременност. Извън бременността пролактинът е отговорен и за регулирането на други хормони, имайки основна роля в овулацията и менструацията.
В други случаи обаче повишаването на пролактина в кръвта може да се случи поради употребата на някои лекарства или ендокринни промени, тоест ангажиране на жлезата, отговорна за производството на този хормон.
Симптоми на висок пролактин
В случай на висок пролактин при жени, симптоми като:
- Забавяне или отсъствие на менструация за повече от 35 дни във всеки цикъл;
- Производство на кърма, дори без да сте бременна или да имате бебе наскоро;
- Намалено либидо;
- Безплодие, трудности при забременяване дълги месеци или години;
- Може да възникне остеопороза, с 25% намаляване на костната маса в гръбначния стълб.
При мъжете повишеният пролактин може да причини симптоми като:
- Изход на мляко през гърдите на мъжа;
- Намалено либидо;
- Еректилна дисфункция;
- Намаляване на производството на тестостерон;
- Намалено производство на сперматозоиди;
- Безплодие;
- Увеличаване на бюста;
- Остеопороза.
Други симптоми, често срещани както при жените, така и при мъжете, са главоболие и промени в зрението. Научете всичко за увеличаването на пролактина при мъжете.
Причини за повишен пролактин
Повишеният пролактин може да бъде свързан с:
- Бременност или кърмене;
- Интензивни физически упражнения;
- Натрупан сън и психологически стрес;
- Стимулиране на гърдите;
- Синдром на поликистозните яйчници;
- Използване на антидепресанти или лекарства за припадъци, анестезия, алергия, високо кръвно налягане, естрогени, гадене;
- Първичен хипотиреоидизъм;
- Операция на главата или гръдния кош или травма на тези места;
- Болест на Адисън или заболявания като акромегалия, хипофизит или аденом;
- Мозъчен тумор;
- Излагане на радиация в областта на главата.
При жени в около 30% от случаите на повишен пролактин, несвързан с бременност или кърмене, това се дължи на синдром на поликистозните яйчници или на наличието на малък тумор с диаметър по-малък от 10 mm, който много рядко се увеличава по размер и това не винаги може да се види при ЯМР сканиране. Научете повече за синдрома на поликистозните яйчници.
Как да изтеглите пролактин
Лечението за нормализиране на пролактиновите стойности е показано, когато симптомите са неприятни и влошават живота на човека.
В случаите, когато причината е употребата на лекарства, трябва да говорите с лекаря, за да проверите възможността за замяна с друго лекарство, което не пречи на производството на пролактин.
Също така е важно лечението да започне, когато двойката има желание да забременее, но това не е било възможно поради безплодие. Някои двойки са в състояние да забременеят със стойности от 50 до 60 ng / ml, но може да се наложи тези стойности да се намалят още повече с употребата на лекарства като Dostinex или Parlodel, например, тъй като високият пролактин увеличава риска от спонтанен аборт.
Когато причината е тумор, лечението с лекарства като каберголин и бромокриптин, които обикновено намаляват размера им, трябва да се извърши след около 2 години, а в по-редки случаи може да се наложи операция и понякога лъчетерапия. показан е само за агресивни или злокачествени тумори.
Референтни стойности
Референтните стойности за пролактин могат да варират в зависимост от лабораторията, в която се извършва, и метода на анализ, така че е важно да се обърне внимание на референтните стойности, посочени в резултата от теста. Като цяло референтните стойности за пролактин са:
- Небременни и небременни жени: 2,8 до 29,2 ng / mL;
- Бременни жени: 9,7 до 208,5 ng / mL;
- Жени в постменопауза: 1,8 до 20,3 ng / mL;
- Мъже: под 20 ng / ml.
Когато пролактинът е над 100 ng / mL, най-честата причина е употребата на лекарства или наличието на микро тумори, а когато стойностите са над 250 ng / mL, това вероятно е по-голям тумор. Ако се подозира тумор, лекарят може да избере да повтори пролактиновия тест на всеки 6 месеца в продължение на 2 години, след това да извършва само 1 тест годишно, за да провери за промени.
Как да се подготвим за изпита
За да се извърши по-правилно тестът за пролактин, трябва да се вземат някои предпазни мерки, като вземане на кръв поне 1 час след събуждане и закуска. Обикновено 1 изпит е достатъчен за идентифициране на промените в пролактина, но когато резултатът е между 20 и 60 ng / ml, лекарят може да намери за по-безопасно да направи още един тест, за да потвърди резултата.
