Артериални кръвни газове: какво представлява, за какво е и референтни стойности

Анализът на артериални кръвни газове е кръвен тест, който обикновено се извършва на хора, приети в интензивното отделение, който има за цел да провери дали газообменът се извършва правилно и по този начин да се оцени необходимостта от допълнителен кислород.

В допълнение, това е изпит, който може да бъде поискан по време на хоспитализация, за да подпомогне диагностицирането на респираторни заболявания, бъбреци или сериозни инфекции, в допълнение към проверката дали лечението е ефективно и по този начин може да се използва като един от критериите, които могат да повлияят на изписване от пациента.

Артериални кръвни газове: какво представлява, за какво е и референтни стойности

Как се прави изпита

Анализът на артериални кръвни газове се извършва чрез събиране на кръвна проба от артерията на ръката или крака. Този тип колекция е доста болезнен, тъй като е по-инвазивна колекция. Събраната кръв се отвежда в лабораторията за биохимични тестове, за да се провери рН на кръвта, концентрация на бикарбонат и парциално налягане на CO2.

Артериални кръвни газове не трябва да се извършват в случай на периферно артериално заболяване, тъй като може да има затруднения при вземането на кръв, проблеми с коагулацията или ако лицето използва антикоагуланти. В такива случаи лекарят може да назначи други тестове за идентифициране на болестите, които причиняват дихателни промени. 

За какво е

Артериалните кръвни газове се изискват от лекаря, за да:

  • Проверете белодробната функция , особено при пристъпи на астма или бронхит и в случай на дихателна недостатъчност - Разберете какви са симптомите и как се лекува дихателната недостатъчност; 
  • Помага да се оцени рН и киселинността на кръвта , което е полезно например за диагностициране на бъбречна недостатъчност и муковисцидоза;
  • Оценете функционирането на метаболизма , което е важно при идентифицирането на сърдечни заболявания, инсулт (инсулт) или диабет тип II например;
  • Функциониране на белите дробове след хирургична процедура или трансплантация. 

Освен това се изисква анализ на кръвни газове в случай на предозиране на наркотици. Този преглед не е често срещан, не се извършва в клиники или при рутинни консултации, като се изисква от лекаря само в по-тежки случаи.

Референтни стойности

Нормалните стойности на анализа на газовете в артериалната кръв са: 

  • рН: 7,35 - 7,45
  • Печене: 22 - 26 mEq / L
  • PCO2  (парциално налягане на въглероден диоксид) : 35 - 45 mmHg

Тестът за артериални кръвни газове показва как работи белият дроб, т.е. ако газообменът се извършва по правилния начин, като по този начин се посочва състоянието на човека, което може да бъде ацидоза или дихателна или метаболитна алкалоза. Разберете какво означават метаболитна и респираторна ацидоза, метаболитна алкалоза и респираторна алкалоза.

Разбиране на резултата от изпита

Следващата таблица показва някои примери за променени стойности на газовете в артериалната кръв:

рНБикарбонат PCO2държаваЧести причини
По-малко от 7,35НискаНискаМетаболитна ацидозаБъбречна недостатъчност, шок, диабетна кетоацидоза
По-голямо от 7.45ВисокоВисокоМетаболитна алкалозаХронично повръщане, хипокалиемия
По-малко от 7,35ВисокоВисокоРеспираторна ацидозаБелодробни заболявания, като пневмония, ХОББ
По-голямо от 7.45НискаНискаРеспираторна алкалозаХипервентилация, болка, безпокойство

Този тест не е достатъчен за затваряне на диагнозата, той само предполага дихателни, бъбречни или метаболитни нарушения, а други допълнителни тестове, като рентгенови лъчи, КТ, други кръвни изследвания и тестове на урина, обикновено се изискват от лекаря, за да може диагнозата да бъде затворена и лечението може да започне според причината за промяната в анализа на кръвните газове.

Каква е разликата в артериалните и венозните кръвни газове

Артериалните кръвни газове определят точните стойности на количеството кислород и дали бъбреците и белите дробове функционират правилно, което помага при диагностицирането на белодробни, бъбречни заболявания и инфекции.

Анализът на газове на венозна кръв, от друга страна, се извършва като втори вариант, когато събирането в артерията не е възможно, като събирането се извършва във вената и основната му цел е да подпомогне диагностицирането на периферни артериални заболявания или проблеми със съсирването на кръвта.