Протеинова електрофореза: за какво служи и как да разберем резултата

Протеиновата електрофореза е изследване, поискано от лекаря с цел изследване на заболявания, които могат да доведат до промени в количеството протеини, циркулиращи в кръвта, считано за един от основните изследвания, поискани за изследване и диагностика на множествена миелома.

Този преглед се прави от кръвна проба, която преминава през процес на центрофугиране, за да се получи кръвна плазма, в която се намират протеини. След това тези протеини се подлагат на процес на разделяне според техния електрически заряд и молекулно тегло, което води до образуването на лентов модел и впоследствие графика, която е от основно значение за тълкуването на прегледа от лекаря.

Протеините, които се оценяват в този изпит, са важни за правилното функциониране на организма, тъй като те действат върху имунната система, в процеса на коагулация и метаболитните реакции, освен че могат да пренасят някои молекули до мястото им на действие. По този начин промените в техните концентрации могат да бъдат показателни за заболявания. Сред оценените протеини са албумин, алфа-гликопротеини, бета-гликопротеини и гама-гликопротеини. 

Протеинова електрофореза: за какво служи и как да разберем резултата

За какво е

Лекарят изисква електрофореза с протеини, за да провери количеството протеин в организма и по този начин да изследва възможни промени и заболявания, като може да започне лечение по-рано, ако случаят е такъв. Някои от ситуациите, при които лекарят може да нареди и протеинова електрофореза, са признаци и симптоми, предполагащи:

  • Дехидратация;
  • Множествена миелома;
  • Възпаления;
  • Цироза;
  • Системен лупус еритематозус;
  • Хипертония;
  • Асцит;
  • Гломерулонефрит;
  • Синдром на Кушинг;
  • Емфизем;
  • Чернодробни заболявания;
  • Анемия;
  • Панкреатит.

В допълнение към тези ситуации, този тест може да бъде поискан, когато лицето се подлага на лечение с естроген или когато е бременна, тъй като в тези ситуации може да има промени в нивата на протеини, важно е да се проверят променените протеини и да се приемат мерки и да се обърне ситуацията.

Как се прави

Електрофорезата на протеини се извършва чрез вземане на кръвна проба от лицето от обучен специалист и не е необходима подготовка. Получената проба се изпраща в лабораторията, така че да има разделяне между червените кръвни клетки и плазмата. В някои ситуации може да се извърши 24-часово събиране на урина, за да се провери количеството протеин, отделено в урината през деня, като този преглед се изисква по-често от лекаря при съмнения за бъбречни проблеми.

След това плазмата се поставя в агарозен гел или целулозен ацетат заедно с оцветител и маркер за всеки от протеините и след това се прилага електрически ток, за да се стимулира отделянето на протеините според техния електрически потенциал. , размер и молекулно тегло. След разделяне протеините могат да се визуализират с помощта на лентов модел, показващ наличието или отсъствието на протеините.

След това тези протеини се определят количествено в специфично устройство, наречено денситометър, в което се проверява концентрацията на протеини в кръвта, като се посочва в доклада процентната стойност и абсолютната стойност на всяка протеинова фракция, в допълнение към графика, която е важна за по-добро разбиране от лекаря и пациента на резултата от теста.

Протеинова електрофореза: за какво служи и как да разберем резултата

Как да разберем резултата

Резултатът от теста за протеинова електрофореза трябва да бъде интерпретиран от лекаря, който оценява абсолютната и относителната стойност на протеините, в допълнение към графиката, която е публикувана в доклада.

В резултат се посочват протеиновите фракции, т.е. стойностите, намерени за албумин, алфа-1-глобулин, алфа-2-глобулин, бета-1-глобулин, бета-2-глобулин и гама-глобулин. Що се отнася до модела на лентата, той обикновено не се публикува в доклада, остава само в лабораторията и е достъпен за лекаря.

Албумин

Албуминът е плазменият протеин, присъстващ в по-големи количества и се произвежда в черния дроб, изпълнявайки различни функции, като транспортиране на хормони, витамини и хранителни вещества, регулиране на рН и осмотичен контрол на тялото. Синтезът на албумин в черния дроб зависи от хранителния статус на човека, количеството на циркулиращите хормони и рН на кръвта. По този начин количеството албумин в протеиновата електрофореза показва общия хранителен статус на човека и позволява да се идентифицират възможните промени в черния дроб или бъбреците.

Референтна стойност при електрофореза (може да варира в зависимост от лабораторията): 4,01 до 4,78 g / dL; 55,8 до 66,1%

Повишен албумин: Повишаването на нивата на албумин се случва главно в резултат на дехидратация, но не защото се е увеличило производството на този протеин, а защото количеството вода е по-малко и следователно се проверява нивото на кръвта. висок албумин.

Намаляване на албумина : Албуминът се счита за протеин с остра отрицателна фаза, т.е. в ситуации на възпаление се наблюдава намаляване на нивата на албумин. По този начин намаляването на албумина може да се случи в случаите на захарен диабет, хипертония, отоци, асцит, хранителни дефицити и цироза, при които черният дроб е нарушен и синтезата на албумин е нарушена.

Научете повече за албумина.

Алфа-1-глобулин

Алфа-1-глобулиновата фракция се състои от няколко протеина, като основните са алфа-1-киселинният гликопротеин (AGA) и алфа-1-антитрипсин (AAT) . AGA участва в образуването на колагенови влакна и е отговорен за инхибиране на активността на вируси и паразити, поради което има основна роля в правилното функциониране на имунната система. Подобно на AGA, AAT също има голямо значение в имунната система.

Референтна стойност за електрофореза (може да варира в зависимост от лабораторията): 0,22 до 0,41 g / dL; 2,9 до 4,9%

Увеличение на алфа-1-глобулина: Увеличението на протеините в тази фракция се случва главно поради възпаление и инфекции. По този начин, високите нива на алфа-1-глобулин могат да показват новообразувания, синдром на Кушинг, артрит, бременност и васкулит, освен че могат да се увеличат в резултат на терапия с естрогени или кортикостероиди.

Намаляване на алфа-1-глобулина: Намалението може да настъпи в резултат на нефротичен синдром, тежко чернодробно заболяване, емфизем, цироза и хепатоцелуларен карцином.

Алфа-2-глобулин

Алфа-2-глобулиновата фракция се формира от три основни протеина: церулоплазмин (CER) , хаптоглобин (hpt) и макроглобулин (AMG) , чиито концентрации могат да се увеличат в резултат на възпалителни и инфекциозни процеси.

Церулоплазминът е протеин, синтезиран от черния дроб и има голямо количество мед в състава си, което му позволява да извършва някои реакции в организма. В допълнение, CER е важен в процеса на включване на желязото в трансферин, който е протеинът, отговорен за транспортирането на желязото в тялото. Въпреки че се счита и за протеин в остра фаза, нивата на CER се покачват бавно.

Хаптоглобинът е отговорен за свързването с циркулиращия хемоглобин и по този начин насърчава неговото разграждане и елиминиране от циркулацията. Макроглобулинът е един от най-големите плазмени протеини и е отговорен за регулирането на възпалителни и имунологични реакции, в допълнение към транспортирането на по-прости протеини, пептиди и регулиране на синтеза на плазмени протеини от черния дроб.

Референтна стойност за електрофореза (може да варира в зависимост от лабораторията): 0,58 до 0,92 g / dL; 7,1 до 11,8%

Повишаване на алфа-2-глобулина: Увеличението на протеините в тази фракция може да е показател за нефротичен синдром, болест на Уилсън, чернодробна дегенерация, дисеминирана интраваскуларна коагулация и мозъчен инфаркт, освен че може да се увеличи поради терапия с естроген.

Намаляване на алфа-2-глобулина: Намаляването на нивата на този протеин може да се случи поради хемолитични анемии, панкреатит и белодробни заболявания.

Бета-1-глобулин

На трансферин е основната протеинова фракция на бета-1 глобулин и е отговорен за желязо транспорт на различни места на тялото. В допълнение към количеството, което може да бъде проверено при протеинова електрофореза, концентрацията на трансферин в кръвта може да бъде проверена при нормален кръвен тест. Познайте изпита за трансферин.

Референтна стойност при електрофореза (може да варира в зависимост от лабораторията): 0,36 до 0,52 g / dL; 4,9 до 7,2%

Повишаване на бета-1-глобулина: Увеличението се случва в случаи на желязодефицитна анемия, бременност, жълтеница, хипотиреоидизъм и диабет.

Намаляване на бета-1-глобулина: Намаляването на тази фракция на протеини не е много често, но може да се наблюдава при хронични процеси.

Бета-2-глобулин

В тази фракция има два основни протеина, бета-2-микроглобулин (BMG) и С-реактивен протеин (PCR) . BMG е маркер за клетъчна активност, като е важен за откриване на лимфоцитни тумори, например, освен че може да се използва в клиничната практика с цел придружаване на онкоболния, за да се провери дали лечението е ефективно. CRP е много важен протеин при идентифицирането на инфекции и възпаления, тъй като той е този, който най-много променя нивата си.

Референтна стойност при електрофореза (може да варира в зависимост от лабораторията): 0,22 до 0,45 g / dL; 3,1 до 6,1%

Повишаване на бета-2-глобулина: Повишаването може да се случи в случай на заболявания, свързани с лимфоцити, възпаление и инфекции.

Намаляване на бета-2-глобулина: Намалението може да се дължи на чернодробни проблеми, което предотвратява синтеза на тези протеини.

Гама-глобулин

В тази фракция от протеинова електрофореза се откриват имуноглобулини, които са протеините, отговорни за защитата на организма. Разберете как работи имунната система.

Референтна стойност за електрофореза (може да варира в зависимост от лабораторията): 0,72 до 1,27 g / dL; 11,1 до 18,8%

Повишаване на гама-глобулина : Увеличението на протеините на гама-глобулиновата фракция се случва при инфекции, възпаления и автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит. Освен това може да има увеличение в случай на лимфом, цироза и множествен миелом.

Намаляване на гама-глобулина: Обикновено нивата на имуноглобулин се намаляват, когато има дефицит в имунната система поради хронични заболявания, например.