Ултразвуковото изследване на гърдата обикновено се изисква от гинеколога или мастолога, след като усети някаква бучка по време на палпация на гърдата или ако мамографията е неубедителна, особено при жената, която има големи гърди и има случаи на рак на гърдата в семейството.
Ултрасонографията не е същото като мамографията, нито е заместител на този изпит, тъй като е само изпит, който може да допълни оценката на гърдите. Въпреки че този тест може също така да идентифицира възли, които могат да показват рак на гърдата, мамографията е най-подходящият тест за жени с подозрение за рак на гърдата.
Вижте други тестове, които могат да се използват за оценка на наличието на рак на гърдата.
За какво е
Ултразвукът на гърдата е особено показан за изследване на наличието на бучки или кисти на гърдата при жени с плътни гърди и с висок риск от рак на гърдата, като тези, които имат майка или баба и дядо с това заболяване. Други ситуации, при които може да се поиска ултразвук на гърдата, са в случай на:
- Болка в гърдите;
- Травма или възпалителни процеси на гърдата;
- Осезаем възел и наблюдение на доброкачествен възел;
- Да се разграничи солиден възел от кистозен възел;
- За разграничаване на доброкачествени и злокачествени възли;
- За откриване на серома или хематом;
- За подпомагане на наблюдението на гърдата или бучката по време на биопсия;
- За проверка на състоянието на гръдните импланти;
- Ако химиотерапията има резултата, очакван от онколога.
Този тест обаче не е по-добрият вариант за изследване на промени като микрокисти в гърдите, всяка лезия по-малка от 5 mm, както и при по-възрастни жени, които имат отпуснати гърди.
Как се прави изпита
Жената трябва да остане да лежи на носилка, без блуза и сутиен, така че лекарят да прокара гел върху гърдите и след това апаратът за ултразвук на гърдата да бъде поставен в контакт с кожата. Лекарят ще плъзне това оборудване върху гърдите и ще наблюдава на екрана на компютъра и има промени, които могат да показват промени като рак на гърдата.
Ултрасонографията не е неудобна, нито причинява болка, какъвто е случаят с мамографията, но това е изпит, който има ограничения, като не е най-добрият избор за ранна диагностика на рак на гърдата, защото не е добре да се проверяват промените с диаметър по-малък от 5 mm .
Възможни резултати
След изпита лекарят ще напише доклад за това, което е видял по време на изпита, съгласно класификацията Bi-RADS:
- Категория 0: Непълна оценка, изискваща друг изпит за изображения, за да се открият възможни промени.
- Категория 1: Отрицателен резултат, не са открити промени, просто следвайте рутина според възрастта на жената.
- Категория 2: Открити са доброкачествени промени, като прости кисти, интрамамарни лимфни възли, импланти или промени след операция. Обикновено този тип промяна представлява твърди доброкачествени възли, които са стабилни в продължение на 2 години.
- Категория 3: Открити са промени, които вероятно са доброкачествени, изискват повторен преглед след 6 месеца и след това 12, 24 и 36 месеца след първия променен преглед. Промените, които може да са открити тук, може да са възлите, които предполагат, че това е фиброаденом, или сложни и групирани кисти. Риск от злокачествено заболяване до 2%.
- Категория 4: Открити са подозрителни находки и се препоръчва биопсия. Промените могат да бъдат твърди възли без характеристики, предполагащи доброкачественост. Тази категория може също да бъде подразделена на: 4А - ниска подозрителност; 4B - междинно подозрение и 4C - умерено подозрение. Риск от злокачествено заболяване 3% до 94%, като е необходимо да се повтори изпита, за да се потвърди диагнозата.
- Категория 5: Установени са сериозни промени с голямо подозрение за злокачествени заболявания. Необходима е биопсия, като в този случай бучката има 95% шанс да бъде злокачествена.
- Категория 6: Потвърден рак на гърдата, в очакване на лечение, което може да бъде химиотерапия или операция.
Независимо от резултата е много важно изпитът винаги да се оценява от лекаря, който го е поискал, тъй като диагнозата може да варира в зависимост от здравната история на всяка жена.
